从临床角度看痔套扎术的演变评价其对混合痔手术并发症后遗症的影响

发布时间：2024-05-31 00:36

　　目的:本文通过对比观察3种内痔套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效及并发症、后遗症,从临床角度分析演变的痔套扎术对混合痔治疗的优劣改变,评价其对术后并发症、后遗症的影响,从而为临床治疗混合痔术式的选择提供参考依据。方法:将川北医学院附属医院肛肠科于2017年1月至2018年1月住院期间选择符合纳入标准的混合痔患者60例,随机分成三组,治疗组A(自动弹力线痔疮套扎术+外痔切除术)、对照组B(乳胶圈套扎术+外痔切除术)、对照组C(传统丝线痔结扎术+外痔切除术即传统痔外剥内扎术),每组各20例。通过对三种手术方式的手术时间、术后疗效、安全性以及术后并发症、后遗症、复发等方面进行对比分析,对三种手术方式的优劣改变进行评价。结果:治疗组A和对照组B在手术时间、住院时间、皮赘残留、术后疼痛、术后出血及术后半年随访复发情况等方面均优于对照组C,存在显著差异性(P<0.05);对照组B和对照组C在内痔线最终脱落时长的比较上优于治疗组A,存在显著差异性(P<0.05);而在术后疗效、内痔线滑脱率、术后长时间疼痛病例数、术后大便困难、术后肛周水肿、肛门坠胀感、尿潴留、术后大出血、术后3个月...

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
1 引言
2 临床资料
    2.1 病例纳入
    2.2 诊断标准
        2.2.1 临床分型分度及表现
        2.2.2 专科检查及体征
        2.2.3 实验室检查
    2.3 纳入标准
    2.4 排除标准
    2.5 脱落标准
    2.6 研究方法
        2.6.1 病例基本资料
        2.6.2 分析结果
3 治疗方法
    3.1 手术准备
        3.1.1 术前沟通及相关同意书的签署
        3.1.2 术前检查
        3.1.3 术前病人准备
        3.1.4 术前器械准备
    3.2 手术方法
        3.2.1 麻醉及体位
        3.2.2 手术方法
        3.2.3 手术中注意事项
    3.3 术后处理
4 观察指标和评分标准
    4.1 观察指标主要包括
    4.2 评分、分级标准
        4.2.1 一般情况
        4.2.2 近期并发症
        4.2.3 远期后遗症
        4.2.4 术后随访复发情况
    4.3 安全性评价标准及严重不良事件发生情况
5 统计学方法
6 结果与指标分析
    6.1 一般情况的结果与指标分析
        6.1.1 手术时间比较分析
        6.1.2 术后疗效
        6.1.3 住院时间
        6.1.4 皮赘残留
        6.1.5 内痔线滑脱率
        6.1.6 内痔线最终脱落时长
    6.2 近期并发症的结果与指标分析
        6.2.1 术后疼痛
        6.2.2 术后长时间疼痛病例数
        6.2.3 术后大便困难
        6.2.4 术后肛周水肿
        6.2.5 肛门坠胀感
        6.2.6 尿潴留
        6.2.7 术后出血及大出血
    6.3 远期后遗症的结果与指标分析
        6.3.1 术后肛周血肿或血栓形成
        6.3.2 术后便秘
        6.3.3 肛门狭窄
        6.3.4 肛门失禁
        6.3.5 继发性肛裂
        6.3.6 直肠阴道瘘
    6.4 术后随访复发情况
7 结果分析
    7.1 一般情况指标讨论
        7.1.1 手术时间
        7.1.2 术后疗效
        7.1.3 住院时间及皮赘残留
        7.1.4 内痔线滑脱率及内痔线最终脱落时长
    7.2 近期并发症指标讨论
        7.2.1 术后疼痛及术后长时间疼痛病例数
        7.2.2 术后大便困难
        7.2.3 术后肛周水肿及肛门坠胀感
        7.2.4 尿潴留
        7.2.5 术后出血及大出血
    7.3 远期后遗症指标讨论
        7.3.1 术后肛周血肿或血栓形成
        7.3.2 术后便秘、肛门狭窄、肛门失禁、继发性肛裂、直肠阴道瘘
    7.4 术后随访复发情况指标讨论
    7.5 安全性评价
8 讨论
9 结论
10 不足与展望
11 致谢
参考文献
附录 ：综述
    综述参考文献
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果(示例)



本文编号：3984898