羟考酮联合丙泊酚靶控输注镇静在胰胆管疾病患者内镜手术中的临床研究

发布时间：2024-05-30 06:27

　　目的第一部分:低、中、高剂量羟考酮联合丙泊酚TCI镇静在胰胆管疾病患者ERCP术中的随机双盲比较,探索羟考酮在ERCP手术镇静中的合适配伍剂量。第二部分:探索联合羟考酮时抑制ERCP手术入镜反应的丙泊酚效应室半数有效浓度。方法第一部分:根据纳入排除标准筛选我院诊断为胰胆管疾病拟择期行内镜下手术的非老年受试者120人,计算机随机分为四组(n=30),即舒芬太尼组(S组)、低剂量羟考酮组(L组)、中剂量羟考酮组(M组)、高剂量羟考酮组(H组)。所有受试者均实施丙泊酚TCI镇静。镇静开始前5分钟,L、M、H组受试者分别静脉注射0.08 mg/kg、0.1 mg/kg、0.12 mg/kg羟考酮;S组受试者静脉注射0.1μg/kg舒芬太尼。观察指标:丙泊酚Ce、MAP、HR、丙泊酚消耗量、手术持续时间、受试者意识恢复时间。观察时间点:镇静开始前(O₁)、内镜入镜前(O₂)、内镜入镜时(O₃)、内镜进入oddi括约肌时(O₄)。记录试验全程:低氧血症、低心率、低血压、非自主体动,术后恶心呕吐等不良反应。第二部...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.1各组受试者

15表1.2各观察时间点循环波动和所需丙泊酚效应室浓度（x±s）指标组别例数O1O2O3O4Ce（μg/ml）S组30—3.26±0.433.66±0.333.58±0.39L组30—3.53±0.41*3.98±0.35**3.84±0.27*M组29—3.27±0.52#3.....

图1.1各组受试者丙泊酚Ce均值线状图

15表1.2各观察时间点循环波动和所需丙泊酚效应室浓度（x±s）指标组别例数O1O2O3O4Ce（μg/ml）S组30—3.26±0.433.66±0.333.58±0.39L组30—3.53±0.41*3.98±0.35**3.84±0.27*M组29—3.27±0.52#3.....

图1.3各组受试3意识恢复时间和丙泊酚消耗量

16图1.2各组受试者MAP均值线状图图1.3各组受试者HR均值线状图3意识恢复时间和丙泊酚消耗量比较（表1.3，图1.4，图1.5）受试者意识恢复时间有显著性差异（P<0.01），H组意识恢复时间大于S、L、M组，有显著性差异（P<0.01）；S、L、M组的组间意识恢复时间无显....

图2.1各组致入镜反应阴性时丙泊酚效应关系曲线图

28表2.2各组致入镜反应阴性时丙泊酚EC50和EC95EC50（95%CI）μg/mlEC95（95%CI）μg/mlA组3.50（3.42~3.57）4.12（4.05~4.25）B组3.41（3.33~3.45）4.06（3.97~4.17）C组3.12（3.04~3.19....

本文编号：3984682