多关节融合术治疗成人高弓足的疗效分析

发布时间：2024-12-07 05:50

　　目的:研究运用多关节融合术治疗成人高弓足的的临床疗效。方法:本次研究采用回顾性的病例分析,选取本院2015年9月至2018年5月收治的高弓足患者149例;根据手术方式分为三组:A组三关节融合68例,B组踝关节融合术45例;C组四关节融合术36例。采用AOFAS(American orthopedic foot and ankle society)踝-后足评分、ICFSG评分及VAS疼痛视觉模拟评分法、患者的主观满意度来评估患者术前及末次随访时足踝关节的功能。同时对患者术前以及术后X线进行相关角度的测量,得出结果后分别对三组患者进行评价。结果:术后140位患者获得随访。其中A组64例,随访时间为12-31个月(平均20个月),包括男性患者48例,女性患者26例,年龄在19～49岁之间,平均年龄35岁;B组42例,随访时间为,15-31个月(平均25个月),其中男性患者22例,女性患者20例,年龄在35～58岁之间,平均年龄42岁;C组34例,随访时间为13-28个月(平均22个月),其中男性患者18例,女性患者16例,年龄在25～58岁之间,平均年龄40岁。末次随访时有2名患者术后切口处发...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1高弓足的示意图及X线检查Fig.1SchematicDrawingandradiographsoftalipescavus

骨的下陷形成胼胝，严重的会形成溃疡乃至骨髓炎。2）X线检查:Meary角≥20度；跟骨倾斜角＞30°；Hibbs角＜150度。且多个关节发生退行性的病变（Fig.1）。3）保守治疗及单纯的软组织手术不能纠正畸形。4）足部未接受过其他手术并且同意手术治疗。5）遵医嘱按照要....

图2三关节融合术治疗高弓足手术步骤Fig.2TheSurgicalprocedureforTripleArthrodesis

中心部分作一切口。切开皮肤及皮下组织，注意保护神经血出关节囊并切开，使跟骰关节和距根关节充分显露出来。用跟骰和距舟关节行闭合的楔形截骨使患者的中足高弓内翻畸再行距跟关节的闭合楔形截骨以使患者的后足内翻得以矫正将距跟、跟骰、距舟关节截骨面的截骨面上钻上小孔以促进骨其紧密贴合，使足部....

图3踝关节融合术治疗高弓足手术步骤Fig.3TheSurgicalprocedureforAnkleArthrodesis

图3踝关节融合术治疗高弓足手术步骤Fig.3TheSurgicalprocedureforAnkleArthrodesis四关节融合术：患者均行全身麻醉，患者采用取仰卧位进行手术，大腿近端靠近大腿根部缠紧气囊止血带，先用碘酒对术区进行常规消毒后用酒精仔细脱碘后加盖....

图4四关节融合术治疗高弓足手术步骤Fig.4TheSurgicalprocedureforPantalararthrodesis

图4四关节融合术治疗高弓足手术步骤Fig.4TheSurgicalprocedureforPantalararthrodesis2.3术后处理术后应用抗生素抗感染治疗。手术以后14天拆除切口处缝线，踝关节石膏外固定42天，去除石膏后在非完全负重情况下开始....

本文编号：4014908