PVP在OVCF中使用明胶海绵减少骨水泥渗漏的疗效分析

发布时间：2025-01-06 23:25

　　目的:通过前瞻性队列研究的方法探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporosis Vertebra Compressed Fracture,OVCF）经皮椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty,PVP）中发生骨水泥渗漏（Bone Cement Leakage,BCL）的主要危险因素,评估使用明胶海绵（Gelatin Sponge,GS）降低BCL的可行性。方法:选取2016年9月至2018年9月在西安交通大学附属红会医院的200例单一OVCF患者,随机分为A、B、C及D四组（抽取不透明信封）,50人一组。其中A组为对照组,单纯行PVP;其余三组在行常规PVP的基础上分别使用1/4、1/3、1/2明胶海绵。随访6个月,最终获得随访191例。其中A组48例,B组47例,C组49例,D组47例。对患者年龄、性别、终板壁的完整性、骨密度、伤椎节段、受伤至手术的时间、视觉模拟评分（VAS）、GS的使用量及发生BCL的椎体数等资料在Excel中进行汇总。根据伤椎有无BCL分为渗漏组与非渗漏组,统计分析两组患者年龄、性别、腰椎的骨密度、伤椎节段、伤椎终板的完整性及注入骨水...

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
引言
第一章 资料与方法
    1.1 资料
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 纳入标准
        1.1.3 排除标准
    1.2 方法
        1.2.1 仪器
        1.2.2 手术方法
        1.2.3 研究方法
        1.2.4 骨密度的测量
        1.2.5 伤椎体积的计算
        1.2.6 视觉模拟评分
        1.2.7 胸腰椎OVCF严重程度评分分型系统
        1.2.8 统计学分析
第二章 结果
    2.1 一般资料
    2.2 疗效
        2.2.1 骨水泥量及渗漏率
        2.2.2 术前与术后VAS
        2.2.3 术前与术后ODI
    2.3 危险因素分析
        2.3.1 渗漏组与不渗漏组单因素分
        2.3.2 多元Logistic回归分析
    2.4 并发症
    2.5 典型病例
第三章 讨论
    3.1 本研究方法的优势及特点
    3.2 PKP与PVP骨水泥渗漏并发症的对比
    3.3 骨水泥渗漏的分型及影像学检查
    3.4 明胶海绵减少骨水泥渗漏的机制
    3.5 骨水泥渗漏并发症的诊治
    3.6 本研究的局限性
第四章 结论
参考文献
综述 椎体强化术骨水泥渗漏并发症及预防的研究进展
    参考文献
附录
致谢
攻读学位期间的研究成果



本文编号：4024143