三踝骨折复位内固定顺序的选择比较

发布时间：2017-06-14 10:01

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【摘要】：目的 :比较不同复位内固定顺序对三踝骨折患者预后及治疗安全性的影响础。方法 :以我院2003年2月~2016年2月收治的67例三踝骨折患者为研究对象,进行回顾性分析。按照患者复位内固定顺序,将按外-后-内踝顺序治疗的患者纳入A组(n=28),将按后-外-内踝顺序治疗的患者纳入B组(n=21),将按内-后-外踝顺序治疗的患者纳入C组(n=18),比较三组患者临床资料、治疗情况及恢复情况,探讨不同复位内固定顺序的优缺点。结果 :A组手术时间、术中出血量低于B组、C组,差异有统计学意义(P0.05);各组患者术后均未见皮缘坏死、感染等并发症发生。与术前比较,各组患者术后6个月踝关节活动度、Baird踝关节功能评分均上升,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月,A组、B组、C组临床优良率分别为96.43%、90.47%、94.44%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :三种复位内固定顺序可取得相近的三踝骨折治疗效果,以外-后-内踝顺序治疗能够在一定程度上缩短手术时间、降低术中出血量,可作为临床首选术式。
【作者单位】： 徐州市第三人民医院骨科;
【关键词】： 三踝骨折 复位 内固定 顺序 选择 踝关节功能评分
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 三踝骨折是指内踝、后踝、外踝同时发生的骨折伤,患者常伴有内、外侧副韧带及下胫腓韧带损伤,踝关节稳定性受到严重影响,处理不当可发生创伤性关节炎、踝关节失稳等严重并发症[1]。切开复位内固定是临床治疗三踝骨折的首选术式,通过严格的解剖对位与坚强内固定,患者可获得早期

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