青少年近视患者屈光度与体质、眼轴及其它眼部生物学参数相关性分析

发布时间：2017-10-11 15:27

  本文关键词：青少年近视患者屈光度与体质、眼轴及其它眼部生物学参数相关性分析

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【摘要】：目的：观察青少年近视患者屈光度与体质、眼轴及其它眼部生物学参数改变的相关性。方法：收集广州中医药大学第一附属医院眼科门诊就诊,经复方托吡卡胺散瞳客观验光后确诊为青少年近视患者106例,212眼。以中华中医药学会制定的《中医体质分类判定标准》表进行体质调查,以Lenstar测量患者眼部生物学参数,包括眼轴(AL)、角膜屈光度,前房深度(ACD),晶体厚度,以3D-0CT1000测量患者眼视盘区神经纤维层厚度。按屈光度将患者分为屈1组(-3D≤SE0D),屈2组(-6D≤SE-3D),屈3组(SE-6D),观察体质调查问卷资料完整的99例患者,按平和质及偏颇质(包括其它8种体质,气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,湿热质,血瘀质,气郁质,特禀质)计数,运用计数资料的卡方检验分析组间平和质比例差别；观察OCT测量数据有效的109眼眼底视盘区神经纤维层厚度的改变,运用单因素方差分析及LSD检验,分析三组间的差异。按眼轴长度将患者分为轴1组(22mm≤AL24mm),轴2组(24mm≤AL26mm),轴3组(AL≥26mm),观察OCT测量数据有效的109眼眼底视盘区神经纤维层厚度改变,运用单因素方差分析及LSD检验,分析三组间的差异；观察角膜屈光度,ACD,晶体厚度,等效球镜度(SE)资料完整的134眼数据,运用单因素方差分析及LSD检验,分析组间均值差异；运用Pearson线性相关分析,观察眼轴与SE、角膜屈光度,ACD,玻璃体腔长度的相关性。结果：1.屈1组,屈2组,屈3组三组间平和质比例比较总体卡方值为0.348,P=0.8400.05,差异无统计学意义。三组间眼视盘区神经纤维层厚度比较,P值皆大于0.05,差异无统计学意义。2.轴1组、轴2组与轴3组上方位(S方位)的眼视盘区神经纤维层厚度比较,P0.05,差别有统计学意义；轴1组、轴2组与轴3组0点位的眼视盘区神经纤维层厚度比较,P0.05,差别有统计学意义；轴1组与轴3组三点位的眼视盘区神经纤维层厚度比较,P0.05,差别有统计学意义。3.眼轴与等效球镜(SE)之间的关系：轴1-轴2组(d=1.00102,P=0.018),轴1-轴3组(d=5.48512,P=0.000),轴2-轴3组(d=4.48410,P=0.000),三组间两两比较,差异均有统计学意义；Pearson线性相关分析,r=-0.732,P=0.000,提示SE与眼轴呈负线性相关,即眼轴越长,SE负值越大。4.眼轴与角膜屈光度之间的关系：轴1-轴2组(d=1.2617,P=0.000),轴1-轴3组(d=2.02182,P=0.000),轴2-轴3组(d=0.7610,P=0.016),三组间两两比较,差异均有统计学意义；Pearson线性相关分析,r=-0.247,P=0.0000.05,提示角膜屈光度与眼轴呈负线性相关,即眼轴越长,角膜屈光度越小。5.眼轴角膜厚度(CCT)之间的关系：轴1-轴2组, (d=-3.16948,P=0.650),轴1-轴3组(d=9.44048,P=0.299),轴2-轴3组(d=12.60995,P=0.089),三组间两两比较,差异均无统计学意义；Pearson线性相关分析,r=-0.097,P=0.265,提示角膜厚度与眼轴长不呈线性相关。6.眼轴与前房深度(ACD)之间的关系：轴1-轴2组(d=-0.05192,P=0.526),轴1-轴3组(d=-0.12690,P=0.234),轴2-轴3组(d=-0.07499,P=0.386)。三组间两两比较,差异均无统计学意义；Pearson线性相关分析,r=0.200,P=0.020,提示ACD与眼轴呈弱正线性相关。7.眼轴与玻璃体腔长度之间的关系：(玻璃体腔长度=眼轴-前房深度-角膜厚度-晶体厚度)运用Pearson线性相关分析,r=0.942,P=0.0000.05,提示玻璃体腔长度与眼轴有很强的正线性相关。结论：1.青少年近视患者多表现为平和质,屈光度的改变与体质变化无明显相关。2.眼视盘区神经纤维层厚度变化与屈光度无明显相关。3.近视患者视盘区神经纤维层厚度变化与眼轴相关,眼轴越长,厚度越薄,且多发生于上方0点位及鼻侧三点位。4.眼轴与等效球镜度呈负相关,眼轴越长,等效球镜度负值越大。5.眼轴与角膜屈光度呈负相关,眼轴越长,角膜屈光度越小。6.眼轴与玻璃体腔长度呈正相关,眼轴越长,玻璃体腔长度越长,眼轴的延长主要为玻璃体腔长度的延长,与前房深度,角膜厚度等无明显相关性。
【关键词】：玻璃体腔长度 前房深度 角膜厚度
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R778.11
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文献综述12-21
• 第一节 近视12-16
• 一 近视的病因12
• 二 近视的诊断与分类12-13
• 三 近视的验光13
• 四 近视的矫正13-14
• 五 近视患者眼轴、视网膜改变,对比度视力研究进展14-15
• 六 中医对近视的认识15-16
• 第二节 中医体质16-21
• 一 中医体质定义16
• 二 历史溯源16-17
• 三 体质与性别及年龄的关系17
• 四 中医体质与疾病17-18
• 五 中医体质与疾病的防治18-19
• 六 中医体质的基础研究19
• 七 中医体质总结19-21
• 第二章 临床研究21-30
• 一 研究方案21
• 1.1 实验对象21
• 1.2 诊断标准21
• 1.3 纳入标准及排除标准21
• 二 研究方法21-22
• 2.1 仪器及方法21-22
• 2.2 分组及统计学方法22
• 三 研究结果22-27
• 3.1 屈光度与体质相关性分析22-23
• 3.2 屈光度、眼轴与视盘区视网膜神经纤维层厚度相关性分析23-24
• 3.3 眼轴与屈光度及其它生物学参数间的相关性分析24-27
• 四 讨论27-30
• 4.1 屈光度与体质的关系27-28
• 4.2 屈光度、眼轴与其它眼部生物学参数之间的关系28-30
• 结语30-31
• 参考文献31-34
• 附录34-35
• 致谢35-36
• 附件36

【参考文献】

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本文编号：1013297