语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复相关影响因素的分析

发布时间：2017-11-02 22:33

  本文关键词：语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复相关影响因素的分析

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【摘要】：[目的]评估语前聋患儿行人工耳蜗植入后听觉言语的康复效果及相关影响因素分析。[方法]对85例行人工耳蜗植入术的语前聋患者家长进行电话回访,根据听觉行为分级标准CAP(Categories of Auditory Performance, CAP)和言语可懂度分级标准SIR (Speechlntelligibility Rating, SI R)对人工耳蜗植入术后患儿的听觉言语康复效果进行分级评估,并用组内单因素卡方检验、秩和检验和多因素Logistic回归分析及主成分分析法分析脑白质因素、时间因素、年龄因素、性别、收入因素对CAP与SIR分级结果的影响。[结果]主成分分析：脑白质因素对CAP和SIR分级结果的影响最大,其次为时间因素、年龄因素、性别及家庭收入因素。在单因素分析中：听觉中枢是否存在脑白质异常(P=0.013)、言语中枢是否存在脑白质异常(P=0.004)、植入后的时间(P=0.007)与CAP分级结果有关；脑白质是否异常(P=0.004)、听觉中枢是否存在脑白质异常(P=0.001)、言语中枢是否存在脑白质异常(P0.001)、植入后的时间(P=0.012)与SIR分级结果有关；性别、家庭收入、植入年龄、受调年龄、术后语训时间与CAP及SIR分级结果均无关(P0.05)；多因素Logistic回归分析：家庭经济状况(P=0.047)与CAP的分级结果相关,家庭收入越高CAP评分越好,家庭收收入高的CAP评分是家庭收入低的2.38倍。家庭收入(P=0.029)、植入后时问(P=0.005)与SIR分级结果相关,家庭收入和植入后时间是SIR分级结果的保护因素,家庭收入越高,植入后时间越长SIR评分越好,家庭收入高的SIR评分是家庭收入低的3.33倍,植入后时间越长的SIR评分是植入后时间短的4.63倍。[结论]脑白质异常、听觉中枢存在脑白质异常、言语中枢存在脑白质对听觉言语康复水平的影响最大；人工耳蜗的植入年龄越早,其听力言语的平均康复效果就越好,人工耳蜗的植入后的时间越长,其听力言语水平发展越好；家庭收入高是听觉言语康复效果的保护因素,但不是决定因素,术后长期有效的语训才能使康复效果最大化。
【关键词】：脑白质 语前聋 人工耳蜗植入术 听觉行为分级 言语可懂度分级
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R764.9
【目录】：

• 缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-14
• 材料与方法14-18
• 结果18-26
• 讨论26-29
• 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述33-38
• 参考文献36-38
• 攻读学位期间获得的学术成果38-39
• 致谢39

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本文编号：1133501