成人和儿童自发性脑脊液耳漏差异分析

发布时间：2017-11-02 23:28

  本文关键词：成人和儿童自发性脑脊液耳漏差异分析

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【摘要】：目的:分析成人和儿童自发性脑脊液耳漏在临床表现、CT影像、耳漏部位及手术操作等方面的差异性。方法:6例自发性脑脊液耳漏患者中,成人4例,儿童2例。均采用经乳突入路的手术方式。4例成人患者中,2例漏口位置在乳突盖、1例在鼓室盖、1例在窦脑膜角,内耳结构未见异常,骨质缺损部位采用自体游离肌肉、筋膜、耳脑胶封堵;2例儿童缺损部位在前庭窗且伴有内耳发育异常,瘘口位置采用游离肌肉加筋膜加肌肉分层哑铃型填塞。结果:5例患者均一次手术成功,未再复发;另外1例成人患者左耳术后1年复发、第2次术后2年复发、第3次术后1年半未复发,右耳术后3年未复发。结论:成人和儿童自发性脑脊液耳漏临床表现不同,术前颞骨高分辨率CT对于漏口部位的判断非常重要,特别是成人患者应该明确脑脊液耳漏的位置及漏口数量,对于手术方式的选择具有重要价值和意义。
【作者单位】： 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科;
【关键词】： 脑脊液耳漏 Mondini畸形 颞骨缺损
【基金】：973国家科技计划项目(No:2014CB943003)
【分类号】：R764.7
【正文快照】： 脑脊液耳漏是指脑脊液经过硬脑膜和颅底间异常的骨质缺损与乳突腔的异常交通。常见的原因包括外伤、手术、肿瘤、感染或是先天性异常〔1〕。自发性脑脊液耳漏没有明确的病因,临床比较少见,幼儿及成年是典型的2个发病年龄。成人的自发性脑脊液耳漏典型临床首发症状是听力减退和

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本文编号：1133667