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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素、C肽、瘦素及睾酮的相关性研究

发布时间:2017-11-06 04:14

  本文关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素、C肽、瘦素及睾酮的相关性研究


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【摘要】:目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleep Apnea— HypopneaSyndrome,OSAHS)患者睡眠监测指标与其身体测量指标之间的相关性,与血清睾酮、胰岛素、C肽及瘦素水平之间的相关性,并探讨OSAHS患者病情严重程度与各血清测量指标水平的相关性。方法:通过分层随机抽样在昆明市东南西北中抽取五所高校作为研究目标人群,对在校教职员工3085人进行了有效问卷调查。通过问卷调查,于2013年1月至2013年9月筛选出OSAHS的高危人群322人:包括睡眠时打鼾、白天嗜睡、ESS(Epworth sleeponess scale,ESS)嗜睡量表评分大于9分,并对高危者进行夜间连续≥7小时多导睡眠监测,其中104人诊断为OSAHS,于第2日早晨静息状态随机抽取49名OSAHS患者静脉血,采用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)法测定血清睾酮、胰岛素、C肽及瘦素水平。结果1. OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数与体重指数、腰臀比、体重呈正相关(p0.05)有统计学意义;2. OSAHS患者夜间最低血氧饱和度与体重指数、腰臀比、体重呈负相关,(p0.05)有统计学意义;3. OSAHS患者睡眠期最长窒息时间与体重指数、体重呈正相关,(p0.05)有统计学意义;4.OSAHS患者血清睾酮水平与睡眠监测的呼吸暂停低通气数(Apnea Hypopnea Index,AHI)、睡眠期最长窒息时间呈负相关,与夜间最低血氧饱和度呈正相关,但相关性较小,(p0.05)无统计学意义,与年龄及腰臀比呈负相关,(p0.05)有统计学意义;5. OSAHS患者血清胰岛素、C肽水平分别与AHI、最长窒息时间呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关,(p0.05)有统计学意义;6. OSAHS患者血清瘦素水平与AHI呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关,(p0.05)有统计学意义;7.多元线性回归分析示:OSAHS患者的血清睾酮水平与AHI、最长窒息时间及最低血氧饱和度之间均无统计学意义(p0.05);而血清胰岛素、C肽及瘦素水平均与睡眠呼吸暂停低通气指数呈正相关(p0.05)有统计学意义。结论:1. OSAHS患者的睾酮水平与病情本身的严重程度无直接关系,但随年龄增加及肥胖是可引起血清睾酮水平降低。2. OSAHS患者胰岛素、C肽及瘦素水平均与AHI呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关,表明阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的严重程度可直接影响或加重糖尿病及肥胖的发生、发展,由此可见监测血清胰岛素、C肽及瘦素水平可作为评估OSAHS病情严重程度的指标。
【学位授予单位】:昆明医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R766

【参考文献】

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1 牛红丽,吴纪珍,马利军;阻塞型睡眠呼吸暂停低通气严重程度与体重指数的关系[J];实用诊断与治疗杂志;2005年01期

2 张s,

本文编号:1147294


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