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网友jiaxidong_02近日为您收集整理了关于国际接轨新形势下五官科的护理管理.pdf的文档，希望对您的工作和学习有所帮助。以下是文档介绍：2008年11月第5卷第32期 ·医疗管理· 国际接轨新形势下五官科的护理管理徐伟莲,黄西萍,吴广平(深圳市宝安区人民医院五官科,广东深圳 518101) 【关键词】国际接轨;五官科;护理管理【中图分类号】R246.8 【文献标识码】B [文章编号】1673—721O(2008)1 1(b)-073-02 深圳特区是我国各项改革的前沿阵地。拟建国际都市,向世界医疗方向改革,对护理管理工作也提出了更高的标准, 面对当前护理管理新趋势,作为基层的护理管理者.也面临着新的挑战和机遇fl1。我们只有转变观念,提高护理工作质量,才能满足人民群众的需要。 1五官科护理现状分析 1.1护理人员专业水平低目前.我院五官科在职护士全是普通护士学校毕业生,在校期间.五官科护理非所有护士学校必修课,所学理论和技能不能适应专业的需要。我们科年轻护士多,工作时间短,护理人员专业水平参差不齐.她们参与治疗护理患者工作,无形中增加了管理、沟通和指导等方面工作的难度。 1.2护理人员缺编问题严重由于深圳城市扩张,医院床位也扩张,新招聘护士没有执业证不能单独值班,造成护理人员严重不足,床位与护理人员的比例不到 10(来源：[]):3.5,护士只忙于技术性操作,而忽略了患者情感及专业康复方面的需求,例如对气管切开、术后禁声、限声的患者.未及时提供写字板、教患者用指节敲打送话器回应呼叫器:对鼻术后需堵塞 48 h致口唇干燥者,未及时提供润唇膏:对 121腔颌面术后防止引流管脱出,未及时采用塑料袋盛装负压引流球并固定在患者第二颗纽扣上等基础护理圆,虽然事小、简单,但无人或无时间及时护理到位,往往造成患者满意率下降.达标率下滑。 1.3消毒隔离防感意识不强长期以来.五官科控制医院感染工作缺乏规范和要求,医护人员防感知识缺乏,消毒隔离管理不规范,未达国际要求翻, 不重视个人防护。为了与国际接轨,市卫生局下发的消毒隔离技术规范对五官科消毒工作要求严格,控制医院感染工作相对于其他临床科室难度大。 1.4基础护理服务要求高五官科大都是有目无视、有耳无闻、有口难言的患者,都有视、听、嗅、吞咽及言语方面的功能障碍,生活不能自理,患者不仅要求护理人员提供良好的医疗服务,而且要求能够提供社会、心理、生活等多方面的综合服务,尤其港澳台胞、海(来源：[])外侨胞对护理服务要求更高。 2护理管理的措施 2.1设护理秘书协助护士长开展工作秘书负责从事病区接待、咨询、处理日常事务、科室协调及物资请领管理等工作,这使护士长能有更多时间精力投入科研、教育专科护理及培训管理,使经过专业培训的医护专业人员把时间精力用在专业护理工作上。做到“事尽其人,人尽其才,才尽其用”。 2.2促进专科护理技术的提高为了与国际接轨.近年来大量引进高新技术,大量高科技的诊断、治疗仪器应用于临床,医疗技术水平和医疗质量进入了一个新台阶.五官科护士的知识层次也应与时俱进。由于五官科的疾病特殊性要求护士掌握专科知识和专科技能阁.因此我们采取授课式、示范演示、个别指导、参观学习、临床实践等方式定期组织专业知识讲座,专科护理查房,结合典型病例,提问护士相关知识,进行护理分析等,如:人工耳蜗植入.近年越来越多极重度感音性聋患者要求手术植入复鸣,由于手术难度大,有多种并发症昀,每每由专家授课,仔细护理分析后施行,确保护理工作质量。 2.3加强防感.预防院内感染医院感染在医院管理中占据了重(来源：[])要地位,也给五官科提出了更高的要求。我们结合五官科专业特点设立了科内防感小组,制定一系列预防医院感染制度和措施。每月对医护人员进行培训、检查、指导,宣传有关知识及基本防护技能,重点强调个人防护及防止意外。要求各种诊疗器械。必须进行消毒灭菌并严格管理翻,一人一用,医护人员进行诊疗操作时必须戴 121罩、帽子,有接触患者体液的危险时应戴手套和护目镜。按操作前后六步洗手法正确洗手,使用手套时一用一更换.感染与非感染患者分室居住,一次性物品按要求处理。严格终末消毒,做好双向防护,确保安全工作,防止事故发生。 2.4坚持一切为患者健康服务的管理目标患者满意度是医院管理中的一项重要评价内容,也是对护理工作最客观、最公正的评价【l1.满足患者的服务需求应该作为护士长的重要工作来抓。以患者的身心健康为中心,进行全心全意为患者服务。关心、爱护、尊重患者,对不同种族、性别、老幼、残障的患者,户口与非户口患者给予同等的尊敬和护理。对重点患者、危重患者进行床头查看,询问基础护理和生活护理是否到位。有无陪护及安全防范(来源：[])落实情况。对服务对象反映的问题和建议。及时给予解决。护理秘书随时可通过医院 HIS网络为患者提供费用查询、化验结果查询等多方面服务,提高了患者的满意率。 2.5加强病房管理,建立健全的规章制度规章制度具有法规性和强制性.是每一个护理人员必须 CHINA MEDICAL HERALD 巾国匮药弓报 73 ·医疗管理· 论抗茵药物合理应用的管理高毅荣(固原市人民医院药剂科,宁夏固原 756000) 2oo8年 11月第 5卷第 32期【摘要】抗菌药物合理应用及管理是一项综合、系统工程,需要全社会的支持和重视。针对抗菌药物合理应用的管理,本文主要从教育、管理组织与制度、督导三级负责制及构建信息系统四个方面进行了阐述。【关键词】抗茵药物;合理应用;管理;现状;因素【中图分类号】R197.323 [文献标识码】B [文章编号】1673—7210(2008)11(b)一074-02 抗菌药物是人类控制感染性疾病的有力武器,但随着其在临床的大量使用,尤其是不合理使用,细菌耐药性、菌群失调、二重感染及各(来源：[])种不良反应也随之大量出现。因此。合理使用抗菌药物已是一件关系到人类当前和未来安危的大事,加强抗菌药物合理使用的管理成为各个医院关注的热点,也是医疗质量管理的重要指标 1抗菌药物不合理应用现状及因素 1.1抗茵药物不合理应用现状当前,抗菌药物不合理应用主要表现在医药界、家庭、农业和畜牧业及其他方面。在医药界存在五个误区:一是用药不对症,未进行必要的细菌培养与药敏试验;二是无明确适应证而用于治疗病毒感染性疾病;三是无明确指征的预防性用药;四是用法、用量不当,未遵循最小有效剂量、最短必须疗程的原则:五是过度使用高档或广谱抗菌药物。在家庭不合理应用抗菌药物的主要表现为随意性和不规律性甚至同时服用多种抗菌药物,导致细菌对多种抗菌药物产生耐药性。在农业和畜牧业,据美国统计,每年生产约 23 000吨抗菌药,用于人类疾病治疗和用于农牧业各占一半。近些年,抗菌药又作为杀菌药在

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