ROI和ADC值标准差在预测鼻咽癌近期疗效中的相关分析

发布时间：2018-01-17 16:19

本文关键词：ROI和ADC值标准差在预测鼻咽癌近期疗效中的相关分析　出处：《中国临床医学影像杂志》2017年02期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的:通过对比不同ROI所获得ADC值参数与鼻咽癌放疗联合新辅助化疗的近期疗效间的关系,明确具有最大预测价值的ADC值参数。方法:53例鼻咽癌在治疗前行MR扩散加权成像检查。通过A法(以肿瘤灶体积最大层的整个肿瘤灶边界划ROI)获得4个ADC值参数(ADC1-min、ADC1-mean、ADC1-max、ADC1-sd),通过B法(在肿瘤实性区划直径约2~3 mm2的ROI)获得3个ADC值参数(ADC2-min、ADC2-mean、ADC2-max)。在治疗后按照肿瘤灶体积变化情况分为敏感组和抗拒组。分析7种ADC值参数与分组的关系,通过ROC曲线的Az值寻找最佳参数,并分析它的相关影响因素。结果:53例患者归于敏感组35例,抗拒组18例。二组在ADC1-mean(0.875±0.114、0.962±0.116)×10~(-3)mm~2/s、ADC1-sd(0.336±0.075、0.436±0.066)×10~(-3)mm~2/s、ADC2-min(0.623±0.124、0.548±0.077)×10~(-3)mm~2/s、ADC2-max(1.234±0.148、1.320±0.131)×10~(-3)mm~2/s存在显著性差异(t=2.618、4.809、2.337、2.093,P=0.012、0.000、0.023、0.041)。二组在ADC1-min(0.554±0.088、0.512±0.084)×10~(-3)mm~2/s、ADC1-max(1.512±0.214、1.630±0.215)×10~(-3)mm~2/s、ADC2-mean(0.856±0.092、0.877±0.083)×10~(-3)mm~2/s、不存在显著性差异(t=1.665、1.914、0.801,P=0.102、0.061、0.427)。ADC1-mean、ADC1-sd、ADC2-min、ADC2-max的Az值分别为0.725、0.864、0.676、0.662。ADC1-sd与年龄、性别、病理类型不存在显著性相关性。ADC1-sd与T分期(T1~T4,(0.263±0.102、0.342±0.081、0.394±0.062、0.404±0.096)×10~(-3)mm~2/s)存在明显正相关(F=4.425,P=0.008)。结论 :以鼻咽癌整体肿瘤范围获得的ADC值标准差与T分期密切相关,对于预测近期放化疗效果具有更大的诊断价值。
[Abstract]:Objective: to compare the relationship between the ADC parameters obtained by different ROI and the short-term curative effect of radiotherapy combined with neoadjuvant chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma (NPC). ADC parameters with maximum predictive value were determined. Methods Mr diffusion-weighted imaging was performed in 53 patients with nasopharyngeal carcinoma before treatment. Four parameters of ADC, ADC1-min, were obtained. ADC1-mean ADC1-maxADC1-sd. Three parameters of ADC (ADC2-min-ADC2-mean) were obtained by B method (at the diameter of 2 ~ 3 mm2 of solid division of tumor). After treatment, the patients were divided into sensitive group and resistive group according to the change of tumor focus volume. The relationship between the 7 ADC values and the group was analyzed, and the best parameters were found by the Az value of the ROC curve. Results there were 35 cases in the sensitive group and 18 cases in the resistance group, and the second group was in ADC1-mean(0.875 卤0.114.Results 53 cases were classified into the sensitive group (35 cases) and the resistance group (18 cases). 0. 962 卤0. 116) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s ADC1-sdn 0.336 卤0. 075. 0.436 卤0.066) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s ADC2-min (0.623 卤0.124). 0.548 卤0.077) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s ADC2-max1. 234 卤0.148. There was significant difference between 1.320 卤0.131 脳 10 ~ (-1) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s and 2.618 ~ 4.809 ~ (2.337) ~ 2.093n / s. In the second group, ADC1-min(0.554 卤0.088 卤0. 512 卤0. 084) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s. ADC1-max(1.512 卤0.214 卤0.630 卤0.215) 脳 10 ~ (-3) / sADC2-sADC2-mean 0.856 卤0.092. 0.877 卤0.083) 脳 10 ~ (-3) / m ~ (-1) / s, there was no significant difference (t ~ (1.665) ~ (1.914) ~ (0.801)) ~ (0.102) ~ (0.61) ~ (-1). The Az values of ADC2-min ADC2-max were 0.725 ~ 0.864 ~ 0.676, respectively. There was no significant correlation between ADC1-sd and age, sex, pathological type. ADC1-sd and T staging were 0.263 卤0.102. (0.342 卤0.081) 0.394 卤0.062 卤0.404 卤0.096) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-1) / s). Conclusion: the standard deviation of ADC obtained from the whole tumor range of nasopharyngeal carcinoma is closely related to T stage, which is more valuable for predicting the effect of radiotherapy and chemotherapy in the near future.
【作者单位】：广州医科大学附属肿瘤医院;
【基金】：广州市医药卫生科技项目(20141A011093)
【分类号】：R739.63;R445.2
【正文快照】： 图1~4同一患者鼻咽癌ROI设置示意图。图1:压脂增强T1WI图。图2:DWI图,示鼻咽癌肿块位于左壁及左咽隐窝。图3,4:ADC图。图3为ROI-1示意图。以整个肿瘤灶的边界划ROI;图4为ROI-2示意图,分别在肿瘤灶ADC信号最低区、等信号区、最高信号区各画1个直径约2~3 mm的ROI。Figure 1~4.RO

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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