单纯鼓室成形术与伴乳突切除的鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析

发布时间：2018-11-06 18:35

【摘要】：目的:分析慢性化脓性中耳炎患者术后的鼓膜穿孔率及听力改善率,观察伴或不伴乳突切除的鼓室成形术对术后疗效的影响。方法:回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2011-01-2016-12期间167例(耳)经行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,根据手术方式分为单纯鼓室成形术108例(A组),乳突病变切除加鼓室成形术59例(B组)(完壁式乳突切开加鼓室成形术23例、完桥式乳突切开加鼓室成形术11例、开放式乳突切开加鼓室成形术25例)。术后3~6个月复查耳内镜和纯音测听,利用SPSS19.0统计软件比较不同组别术后鼓膜穿孔率和听力改善率的差异。结果:单纯鼓室成形术组、乳突病变切除+鼓室成形术组术后鼓膜穿孔率分别为8.33%(9/108)、5.08%(3/59),两者之间差异无统计学意义(χ~2=0.604,P0.05);单纯鼓室成形术组、乳突病变切除+鼓室成形术组术后听力改善率分别为83.33%(90/108)、77.97%(46/59),两者之间差异无统计学意义(χ~2=0.727,P0.05)。结论:对于病变局限于乳突、鼓窦的慢性化脓性中耳炎,进行乳突病变切除在术后鼓膜愈合及听力改善方面并不能较单纯鼓室成形术获得更好的收益。
[Abstract]:Objective: to analyze the rate of tympanic membrane perforation and hearing improvement in patients with chronic suppurative otitis media, and to observe the effect of tympanoplasty with or without mastectomy. Methods: the clinical data of 167 patients with chronic suppurative otitis media who underwent tympanoplasty during 2011-01-2016-12 were retrospectively analyzed. There were 108 cases of tympanoplasty (group A), 59 cases (group B) of mastoidectomy and tympanoplasty (group B), 23 cases of mastoidectomy and tympanoplasty, 11 cases of bridge mastoplasty and tympanoplasty. Open mastoidotomy plus tympanoplasty (25 cases). Endoscope and pure tone audiometry were reexamined 3 ~ 6 months after operation. The differences of tympanic membrane perforation rate and hearing improvement rate in different groups were compared with SPSS19.0 software. Results: the rate of tympanic membrane perforation was 8.33% (9 / 108) in simple tympanoplasty group and 5.08% (3 / 59) in mastoidectomy group. There was no significant difference between the two groups (蠂 ~ 20.604 P 0.05). The improvement rates of hearing were 83.33% (90 / 108) and 77.97% (46 / 59) in simple tympanoplasty group and mastoid lesion resection tympanoplasty group, respectively. Conclusion: for chronic suppurative otitis media whose lesions are confined to mastoid and tympanic sinuses, mastoid resection is not better than tympanoplasty alone in the healing of tympanic membrane and the improvement of hearing.
【作者单位】： 新疆喀什地区第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科;
【分类号】：R764.9

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：2315126