颈动脉管裂开发生率及其特点的高分辨率CT研究

发布时间：2019-11-05 17:27

【摘要】：目的:利用高分辨率CT(HRCT)探讨中国人群中颈动脉管裂开的发生率及其特点,为进一步深入了解耳内的解剖结构及进行耳科手术提供基础数据。方法:对连续643例行中耳CT检查患者的HRCT资料进行回顾性分析,并对部分可疑颈动脉管裂开的CT进行冠状位、矢状位和斜矢状位多平面重建。按性别、侧别及年龄段进行分组,观察颈动脉管裂开的发生率及其特点。结果:643例患者中43例发现颈动脉管裂开,总体发生率为6.7%。男女的颈动脉管裂开发生率分别是5.9%(16/269)、7.2%(27/374),颈动脉管裂开在不同性别间的发生率差异无统计学意义(P0.05)。43例中发现左侧18例(2.8%),右侧13例(2.0%),双侧12例(1.9%)。40~59岁(10.7%)的发生率高于其他年龄组的发生率(P0.05),而20~39岁、≥60岁年龄组之间的发生率差异无统计学意义(P0.05),43例颈动脉管裂开发生位置均位于中耳咽鼓管咽口附近。颈动脉管裂开大多数是小部分缺损,其中发现11例有较大范围的缺损。结论:国人颈动脉管裂开的总体发生率是6.7%,其中女性的发生率为7.2%,男性为5.9%,尤其是40~59岁年龄组的发生率最高。颈动脉管裂开的位置均位于中耳咽鼓管咽口附近。HRCT及多平面重建可对颈动脉管裂开作出准确诊断。
【图文】：

％（１８／６２５）、右侧２．０％（１３／６３０）、双侧１．８％（１２／６３１）。２０～３９岁、４０～５９岁、６０岁以上年龄组的颈动脉管裂开的发生率的分布见表１，上述３组颈动脉管裂开的发生率的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），４０～５９岁年龄组颈动脉管裂开的发生率均高于其他年龄组的１ａ：轴位ＣＴ平扫；１ｂ：ＣＴ的冠状位重建；１ｃ、１ｄ：ＣＴ的右侧矢状位、斜矢状位重建；１ｅ、１ｆ：ＣＴ的左侧矢状位、斜矢状位重建。图１ＨＲＣＴ显示双侧颈动脉管裂开（红色箭头所示）·１４２０·

统计学意义（Ｐ＞０．０５）。２．２颈动脉管裂开的特点４３例颈动脉管裂开中１８例位于左侧，１３例位于右侧，１２例位于双侧。颈动脉管裂开的位置均位于中耳咽鼓管咽口附近。颈动脉管裂开大多数是小部分缺损，其中发现１１例有较大范围的缺损（图３）。２ａ：ＣＴ的轴位平扫，左侧颈动脉管有明显缺损，右侧颈动脉管有缺损不明确；２ｂ：在该平面进行冠状位重建发现右侧颈动脉管缺损明确，而左侧颈动脉管则是完整的。图２ＨＲＣＴ显示左侧颈动脉管裂开（红色箭头所示）图３左侧较大范围的颈动脉管裂开（红色箭头所示）表１颈动脉管裂开的发生率在不同性别和年龄组的分布％年龄／岁女男总体发生率２０～３９０２．０２．０４０～５９１１．３９．４１０．７≥６０３．８６．５４．７合计７．２５．９６．７３讨论本研究利用ＨＲＣＴ发现国人颈动脉管裂开的总体发生率是６．７％。国外有许多研究者用不同的方法报道了颈动脉管裂开的发生率〔７，１０－１４〕。Ｍｏｒｅ－ａｎｏｅｔ等〔７〕通过对１０００例颞骨标本进行组织解剖发现颈动脉管裂开的发生率为７．７％。其发生率略高于本研究，主要是由于研究方法及主体来源不同，Ｍｏｒｅａｎｏｅｔ等〔７〕研究的主体主要来源于美国。而Ｔａｒｅｋ等〔１１〕利用ＨＲＣＴ对颞骨的检查发现颈动脉管裂开的发生率为６．３％，本研究与其方法相同，但主体来源不同，Ｔａｒｅｋ等〔１１〕的研究对象是德国人。Ｗａｎｇ等〔１０〕同样利用ＨＲＣＴ研究报道颈动脉管的发生率是６．９％，其研究主体来源是中国台湾，因此本研究
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本文编号：2556269