【摘要】：目的:观察针刺结合敏使朗治疗梅尼埃病患者的临床疗效,探索二者结合治疗梅尼埃病的优势,为针刺结合敏使朗治疗梅尼埃病的推广提供临床依据。方法:本课题选取符合纳入标准的60例梅尼埃病患者,均来自于2018年3月至2018年12月期间于黑龙江中医药大学附属第二医院耳鼻喉科、针灸科就诊的患者,运用随机数字表法,将患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采取针刺结合口服敏使朗的方法,每日治疗1次,6天为一个疗程,共治疗4个疗程,疗程间休息1天,在针刺治疗期间,每日给予敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)6mg/次,每日3次;对照组采用单纯口服敏使朗治疗。治疗四个疗程后按照《梅尼埃病诊断治疗指南》(2017)中的疗效评定,选取梅尼埃病眩晕发作次数、眩晕障碍量表(Dizziness handicap inventory,DHI)、耳鸣残障量表(Tinnitus handicap inventory,THI)以及耳闷胀感视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行疗效判定。结果:1.眩晕发作次数:对治疗后6个月内的眩晕发作次数(应排除非梅尼埃病的眩晕发作)进行随访,并与治疗前6个月发作次数比较,运用《梅尼埃病诊疗指南》(2017)中的公式进行分值计算。治疗后两组进行比较,差异具有统计学意义(p0.05),治疗组在控制眩晕发作次数上优于对照组。2.DHI量表评分:治疗前,将两组患者的DHI量表进行对比,差异无统计学意义(p0.05),表明两组治疗前症状评分具有可比性;治疗后将两组DHI量表评分进行组内比较,差异具有统计学意义(p0.05),表明两组均可降低DHI评分;对其进行组间比较,差异具有统计学意义(p0.05),说明治疗组优于对照组。除此之外,我们将两组DHI量表中的情绪类评分分别统计,发现治疗组治疗前后情绪类评分差异有统计学意义(p0.05),对照组治疗前后情绪类评分差异无统计学意义(p0.05)。说明针刺结合敏使朗可改善MD患者的情绪。3.THI量表:治疗前,将两组患者的THI量表评分进行组间比较,差异无统计学意义(p0.05),具有可比性。治疗后将两组数据进行组内比较,差异具有统计学意义(p0.05),表明治疗组以及对照组对于耳鸣均有疗效且治疗组优于对照组。4.耳闷胀感视觉模拟评分(VAS),治疗前对患者耳部闷胀感进行组间比较,无统计学差异(p0.05),两组具有可比性。治疗后两组组内进行比较,对照组无统计学差异(p0.05);治疗组具有统计学差异(p0.05)。证明对照组耳部闷胀感症状改善情况不明显,治疗组对耳部闷胀感症状有改善。结论:1.两种方法治疗梅尼埃病均有疗效。2.针刺结合敏使朗比单纯应用敏使朗临床疗效更优,并且对改善耳鸣、耳闷胀感以及焦虑恐惧情绪有一定效果。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R764.33
【参考文献】
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