飞秒激光辅助白内障手术联合三焦点人工晶状体植入术的疗效观察

发布时间：2020-06-11 08:22

【摘要】：目的:观察飞秒激光辅助白内障手术联合三焦点人工晶状体(IOL)植入术后的临床疗效。方法:回顾性自身前后对照研究。选择2016年9月-2017年11月就诊于山西省眼科医院植入三焦点IOL的白内障患者42例(59眼),随访至术后6个月,分别观察术前、术后1周、1个月、3个月及6个月裸眼远、中、近距离视力(LogMAR)、离焦曲线、屈光稳定性、高阶相差、患者满意度和脱镜率。定量数据以sx±表示,所有数据经正态检验和方差齐性检验。对于不同时间点各指标分析采用重复测量数据的方差分析。各时间点两两间比较采用LSD-t检验。以P0.05为差异有统计学意义。结果:所有患者在术后各随访时间点远、中、近距离均可获得优于0.1LogMAR的良好视力,术后各距离视力与术前相比显著提高(P0.05)。术后6个月离焦曲线在0D至-2.5D之间曲线过渡平缓,术眼达到优于0.1logMAR的视力水平。术后6个月62.7%的患眼等效球镜(SE)位于±0.25D之间,88%的患眼SE位于±0.50D之间。术后各时期全眼的总高阶像差、彗差、球差、三叶草像差明显低于术前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:飞秒激光辅助下三焦点IOL的植入可以为患者提供舒适自然的全程视力,实现真正的脱镜,极大的提高患者术后满意度。
【图文】：

曲线,三焦,人工晶状体植入术,离焦

图 1 术后 6 个月三焦点人工晶状体植入术后平均离焦曲线2.4 高阶相差术后 1 周、1 个月、3 个月和 6 个月的总高阶相差、球差、慧差、三叶差与术相比差异均有统计意义（P<0.05），术后 1 周、1 个月、3 个月和 6 个月的总高阶差、球差、慧差、三叶差的两两比较差异无统计学意义（P>0.05），见表 3。表 3 三焦点人工晶状体植入手术前后高阶相差的比较Preoperative 1 week post 1 month post 3 months post 6 months post OA(μm)0.438±0.283 0.090±0.027*0.098±0.024*0.094±0.029*0.095±0.025*2pherical(μm) 0.070±0.193 0.001±0.017*0.005±0.015*0.007±0.043*0.003±0.016*3oma(μm) 0.291±0.234 0.049±0.010* 0.044±0.017* 0.045±0.019* 0.048±0.020* 1

分布范围,情况,眩光,患者

图 2 术后 6 个月等效球镜分布范围情况脱镜率及满意度所有患者在术后各随访时间点远、中、近距离的脱镜率为 100%；6 名患者后 1 个月时有光晕及眩光现象，但不影响日常生活，仅 1 名患者抱怨在术后时仍有夜间眩光现象，患者满意度评分见图 3.
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R779.6

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