耳内镜下应用不同材料鼓膜修补术的临床研究

发布时间：2020-07-04 05:18

【摘要】：目的:探讨耳内镜下应用不同材料(耳屏软骨膜、耳屏软骨-软骨膜复合物)鼓膜修补术的临床有效性和安全性,以期寻找较为有效、实用的鼓膜修补材料和鼓膜修补方法,为临床鼓膜修补术的实施提供较为可靠的理论依据。方法:回顾性分析2016年9月-2018年2月就诊于陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性化脓性中耳炎或外伤性鼓膜穿孔行单纯鼓膜修补术的患者100例,随机分为实验组和对照组。两组患者一般情况之间差异无统计学意义(P0.05)。实验组和对照组分别采取耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合物、耳屏软骨膜鼓膜修补术。于术后1月、3月、6月、12月观察患者的鼓膜愈合和听力恢复情况。结果:1.鼓膜愈合情况及并发症发生情况:(1)术后1月、3月、6月、12月,实验组鼓膜愈合率分别为:100%,98%,96%,94%,对照组为:100%,96%,92%,88%,两组均取得较好的鼓膜愈合率,它们之间差异无统计学意义(P0.05);(2)术后12月,实验组与对照组的并发症发生率分别为6%,12%,两者之间差异无统计学意义(P0.05);2.听力恢复情况:(1)两组术后1月、3月、6月、12月PTA及ABG结果较术前均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);(2)实验组术后1月、3月、6月、12月与对照组术后1月、3月、6月、12月PTA及ABG结果之间差异无统计学意义(P0.05),两组术后听力恢复结果无明显差异;(3)术后早期听力结果,对照组要稍优于实验组,但从术后6月左右开始,两组听力结果基本无差异,且两组听力逐渐趋于稳定状态(P0.05);(4)实验组术后1月、3月、6月、12月PTA及ABG结果之间差异有统计学意义(P0.05);对照组术后1月、3月、6月、12月PTA及ABG结果之间差异有统计学意义(P0.05),两组术后听力结果恢复良好;3.两组患者术后听力恢复效果情况的比较:术后12月,实验组与对照组听力恢复总有效率分别为90%、86%,两组均取得令人满意的听力恢复结果,两者之间无统计学意义(P0.05),但术后12月实验组优良率及总有效率均稍高于对照组。结论:1.耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合物和耳屏软骨膜鼓膜修补术术后都可取得令人满意的鼓膜愈合率,且术后听力恢复好。2.耳屏软骨-软骨膜复合物和耳屏软骨膜都是有效、实用、可靠的鼓膜修补材料;耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合物和耳屏软骨膜鼓膜修补术是安全、有效的鼓膜修补方法;且耳屏软骨-软骨膜复合物是修补鼓膜大穿孔的优选鼓膜移植材料。
【学位授予单位】：西安医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R764.9

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本文编号：2740700