OCTA观察糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝后黄斑区血管密度变化

发布时间：2020-08-29 10:26

　　 目的:利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)自动量化系统生成血管密度值,观察重度非增殖期糖尿病性视网膜病变全视网膜激光光凝(PRP)术前与术后黄斑区浅层毛细血管丛、深层毛细血管丛血管密度、黄斑中心凹厚度及最佳矫正视力的变化。方法:本研究为自身前后对照研究,共纳入重度非增殖期糖尿病性视网膜病变患者21例34眼,其中男12例20眼,女9例14眼,年龄40~63岁,中位年龄51岁,平均年龄(51.09±7.18)岁;糖尿病病程(6.00~156.00)月,平均(68.47±49.21)月。分别在行全视网膜光凝当天术前、光凝后1周及1月行OCTA检查,选择HD Angio-retina 6mm扫描模式,在黄斑区以中心凹为中心进行6mm×6mm范围大小进行扫描,根据内置软件自动扫描分割成视网膜浅层毛细血管丛和深层毛细血管丛,记录并自动量化生成血管密度。观察黄斑区6mm×6mm范围和中心凹直径1mm范围内浅层及深层毛细血管丛的血管密度,并观察黄斑中心凹厚度和最佳矫正视力,对比其在全视网膜光凝前后的变化。结果:术前与术后1周、1月黄斑区6mm×6mm范围大小视网膜浅层毛细血管丛血管密度分别是37.62±2.84%、39.12±4.27%及39.19±3.60%,P=0.368(0.05);视网膜深层毛细血管丛血管密度分别是40.47±5.62%、40.29±10.15%及43.89±6.14%,P=0.019(0.05),统计学上有显著性差异;黄斑中心凹1mm直径范围内浅层毛细血管丛血管密度分别是15.92±9.30%、13.30±9.47%及18.03±11.42%,P=0.056(0.05);黄斑中心凹1mm直径范围内深层毛细血管丛血管密度分别是27.61±8.96%、24.66±14.56%及29.62±12.27%,P=0.113(0.05);在PRP术后1周和1月,黄斑区浅层及深层毛细血管丛的血管密度均有不同程度的增加。黄斑中心凹厚度分别是(351.00±109.15)μm、(373.94±160.33)μm及(416.29±174.91)μm,P=0.009(0.05),最佳矫正视力分别是0.46±0.23、0.42±0.24及0.36±0.20,P=0.059(0.05),PRP后黄斑中心凹厚度较前增厚,最佳矫正视力有一定程度的降低,但无统计学意义。结论:重度非增殖期糖尿病性视网膜病变患者全视网膜光凝后黄斑区灌注在短期内较前有所增加。合并糖尿病黄斑水肿患者全视网膜光凝后,短期内水肿可加重,视力无明显改善。OCTA作为一种无创性检查,具有良好的可重复性,可为评估糖尿病视网膜病变患者行全视网膜光凝术后的预后提供一个有利的依据。
【学位单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R587.2;R779.63
【部分图文】：

OCTA 观察糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝后黄斑区血管密度变化 2019 届硕士学位论文表 5-1 PRP 前后黄斑区毛细血管层血管密度(%)（ s）Pre-operation A weekpost-operativeA monthpost-operativet PWhole Image (6mm×6mm)SCP (%) 37.62±2.84 39.12±4.27 39.19±3.60 2.000 0.368DCP (%) 40.47±5.62 40.29±10.15 43.89±6.14 7.88 0.019Fovea(1mm D circle)SCP (%) 15.92±9.30 13.30±9.47 18.03±11.42 0.932 0.056DCP (%) 27.61±8.96 24.66±14.56 29.62±12.27 4.350 0.113

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 孟娜;潘敏敏;苏红;;早期全视网膜光凝联合贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效观察[J];中国医药指南;2014年36期

2 王学勇;;短周期(时间间隔为3d)完成糖尿病视网膜病变全视网膜光凝治疗临床效果观察[J];中国激光医学杂志;2014年05期

3 王梅;韩月圣;;全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变82例[J];中国中医药现代远程教育;2011年20期

4 孙瑞霞,骆彦君,骆艳丽;全视网膜光凝联合改良式小梁切除术治疗新生血管性青光眼[J];临床眼科杂志;2003年03期

5 张怡,高素珍,李华,唐于荣,林媛,刘利;全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变[J];眼科新进展;2002年04期

6 周平,刘红,周卫为;全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察[J];广西医科大学学报;2000年06期

7 孟淑敏，王光璐，张风，焦树玲，卢宁，彭晓燕;全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变[J];北京医学;1996年06期

8 邵锦华;陈姚若;;全视网膜光凝及术后应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察[J];Eye Science;2016年04期

9 张少冲,高汝龙,丁小燕,李春芳,刘恬;玻璃体切除术中全视网膜光凝治疗晚期增生性糖尿病视网膜病变[J];中华眼科杂志;2003年12期

10 但雅灵;于洁;;全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的重复应用及其临床护理[J];中国医疗设备;2018年S1期

相关会议论文 前6条

1 赵全良;张春香;;单次与分次全视网膜光凝后黄斑水肿进展的对比研究[A];培养创新型人才、推进科技创新、推动转变经济发展方式——内蒙古自治区第六届自然科学学术年会优秀论文集[C];2011年

2 何丽琴;;偏远地区糖尿病性视网膜病变病激光治疗时机的观察研究[A];第十一次全省中、西医眼科学术交流会学术论文集[C];2012年

3 许正华;肖云;冀垒兵;顾永欣;;玻璃体腔注射阿瓦斯汀后行复合式小梁切除联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼[A];第十四届西北五省眼科学术大会论文集[C];2013年

4 高雪霞;王瑞峰;;玻璃体切除及全视网膜光凝联合硅油填充术治疗伴高血压Ⅳ期糖尿病视网膜病变玻璃体积血[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

5 林慧;张邓民;李春爱;闫书强;;光凝联合中药综合治疗糖尿病性视网膜病变[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

6 陆丽红;彭坤;;532激光联合曲安奈德治疗糖尿病视网膜病变的临床观察[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

相关博士学位论文 前1条

1 朱颖;糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后脉络膜厚度变化及视力预后的相关分析[D];复旦大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 黄慧媛;OCTA观察糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝后黄斑区血管密度变化[D];广西医科大学;2019年

2 李晓峰;糖尿病视网膜病变激光光凝术的疗效分析[D];吉林大学;2008年

3 葛煜;增殖型糖尿病视网膜病变氩激光全视网膜光凝前后F-ERG Mf-ERG F-VEP的研究[D];黑龙江中医药大学;2006年

4 李爱朋;新生血管性青光眼的临床分析[D];吉林大学;2008年

5 毕苗苗;IVTA联合全视网膜光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床分析[D];吉林大学;2007年

6 简妮娅;贝伐单抗治疗新生血管性青光眼的系统评价[D];新疆医科大学;2013年

7 徐丹;单纯激光与激光联合玻璃体腔内注射抗VEGF药物治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察[D];蚌埠医学院;2017年

8 柴茜楠;糖尿病视网膜新生血管生长阶段与全视网膜光凝疗效关系评价[D];河北医科大学;2012年

9 史勇洪;玻璃体腔注射曲安奈德与口服羟苯磺酸钙治疗全视网膜光凝后黄斑水肿的对照研究[D];新乡医学院;2016年

10 张丹;雷珠单抗联合全视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变[D];泰山医学院;2014年

本文编号：2808433