OQAS评估配戴角膜塑形镜前后的视觉质量和眼内散射变化研究

发布时间：2020-10-26 19:44

　　 目的评估双通道视觉质量分析系统OQAS-II测量青少年近视人群视觉质量的重复性;使用双通道视觉质量分析仪器OQAS-II对8~16岁近视患者配戴角膜塑形镜前后的视觉质量和眼内散射变化进行评估方法采用前瞻性研究。收集2013年4月至10月在天津医科大学验配角膜塑形镜患者中随机选取8-16岁(12.03±2.56岁)32人(57眼配戴角膜塑形镜,32只右眼,25只左眼,男性16名,女性16名)患者,屈光度为-1.00 D至-5.75D(-3.77±1.78 D),散光小于-1.50 D(-0.45±0.57 D)。每位患者在配戴前角膜塑形镜前使用OQAS检测三次,两次检查之间间隔5分钟,由同一位有经验的检查者来操作完成。同样,配戴后7天、1个月、3个月分别接受OQAS检查,包括调制传递函数(modulation transfer function,MTF)截止频率、客观散射系数(objective scatter index,OSI)、不同对比度下OQAS值(OQAS values,OV100%、OV20%、OV9%、OV平均)。OQAS检查视觉质量时,统一使用4mm瞳孔直径。统计分析使用SPSS 22.0(IBM,美国),32人(32右眼)用于分析OQAS测量青少年近视人群视觉质量的重复性,每项指标测量3次,可重复性统计学指标评估使用组内标准差Sw,组内变异系数CVw,组内相关系数ICC,重复性系数CR,相对重复性RR。ICC使用双侧混合作用模型(two-way mixedeffects model)。配戴角膜塑形镜的57眼用于分析OQAS-II对8~16岁近视患者配戴角膜塑形镜前后的视觉质量和眼内散射变化进行评估,戴镜前后各检测参数的变化差异采用配对样本t检验。Pearson相关分析配戴前后MTF截止频率与眼轴长度、MTF截止频率与前房深度、OSI与眼轴长度、OSI与前房深度、MTF截止频率与OSI的相关性。P0.05表示差异有统计学意义。结果1.青少年(8~16岁)使用OQAS连续三次测量的视觉质量的平均值分别为:MTF截止频率:30.97±12.49 cpd,OSI:0.80±0.82,OV100%:1.03±0.30,OV20%:1.04±0.33,OV9%:1.11±0.36。重复性检验的参数分别为:ICC(MTF截止频率:0.96,OSI:0.97,OV100%:0.94,OV20%:0.94,OV9%:0.93),CVw(MTF截止频率:0.08,OSI:0.18,OV100%:0.08,OV20%:0.08,OV9%:0.09);CR(MTF截止频率:6.83,OSI:0.39,OV100%:0.21,OV20%:0.23,OV9%:0.26),RR(MTF截止频率:0.22,OSI:0.49,OV100%:0.21,OV20%:0.22,OV9%:0.24)。2.相比配戴前,配戴角膜塑形镜7天后、1月后,MTF截止频率(配戴前30.13±11.45cpd,7天后23.33±6.58cpd,一个月后22.52±7.11cpd)、OV100%(配戴前1.01±0.29,7天后0.81±0.21,一个月后0.85±0.18)、OV20%(配戴前1.06±0.33,7天后0.87±0.22,一个月后0.89±0.20)、OV9%(配戴前1.14±0.37,7天后0.88±0.23,一个月后0.92±0.22)、OV平均(配戴前1.07±0.32,7天后0.85±0.21,一个月后0.89±0.21)下降,OSI(配戴前0.84±0.85,7天后1.25±0.75,一个月后1.26±0.90)升高(p0.01)。配戴角膜塑形镜3个月后和配戴前,各数据没有统计学差异(三个月后,MTF 30.59±5.23cpd,OV100%0.98±0.24,OV20%1.04±0.27,OV9%1.10±0.32,OV平均1.04±0.27,OSI 0.71±0.36,p0.05)。对于配戴前视觉质量,我们发现MTF截止频率与OSI显著性高度负相关(r=-0.660,p0.001);MTF与眼轴长度(r=-0.257,p=0.054)、MTF与瞳孔大小(r=-0.061,p=0.65)均无显著性相关性;OSI与眼轴长度存在显著性低度正相关(r=0.298,p=0.024);OSI与瞳孔大小(r=0.052,p=0.703)没有显著性相关性。结论本研究中所应用的OQAS,对于青少年近视人群的视觉质量检测的重复性良好。患者配戴角膜塑形镜后初期视觉质量下降,表现为MTF截止频率和各对比度下OQAS值下降,OSI升高。配戴塑形镜后3个月视觉质量逐渐恢复到配戴前水平。
【学位单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2016
【中图分类】：R778.11
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、双通道视觉质量分析系统OQAS重复性分析
    1.1 对象与方法
        1.1.1 实验对象
        1.1.2 实验仪器
        1.1.3 统计分析
    1.2 结果
    1.3 讨论
    1.4 小结
二、OQAS评估配戴角膜塑形镜前后的视觉质量和眼内散射变化研究
    2.1 对象与方法
        2.1.1 实验对象
        2.1.2 实验仪器
        2.1.3 实验材料
        2.1.4 实验方法及流程
        2.1.5 数据分析
    2.2 结果
        2.2.1 配戴前与配戴后视觉质量参数
        2.2.2 MTF与眼轴长度的相关性
    2.3 讨论
    2.4 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 光学干预措施在近视防控的研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简介

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本文编号：2857443