飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术矫正远视的早期临床观察

发布时间：2020-12-27 09:39

　　目的探讨飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术矫正远视的早期安全性及疗效。方法前瞻性研究。对7例9眼远视患者行飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术,术后随访6个月。观察术后裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力、等效球镜度数、眼压、角膜曲率、角膜一般情况及神经生长情况等。结果所有患者手术均顺利完成,仅1例(1眼)术后4个月发生角膜排斥反应。术后早期角膜基质水肿,术后1个月、3个月水肿消失;术后6个月,透镜与周边组织完全融合,无法识别边界。术后各时间点裸眼近视力、裸眼远视力、等效球镜度数均较术前改善,角膜平坦轴曲率、角膜陡峭轴曲率、中央角膜厚度均较术前明显增加。术后角膜平均曲率及眼压与术前比较变化不大,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后角膜OCT检查显示(除发生角膜排斥反应的1眼外)角膜表面光滑,基质透镜透明、在位。术后角膜激光共聚焦显微镜检查:术后1周,角膜组织水肿,透镜组织及角膜基质层均可见活化的角膜基质细胞,随时间延长,角膜水肿消退,基质细胞逐渐呈静止状态,并可见神经纤维。结论飞秒激光辅助的角膜基质透镜植入术矫正远视早期是安全有效的,但其可预测性有待提高,远期疗效还需进一步随... 

【文章来源】：眼科新进展. 2020年08期 北大核心

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

术后不同时间点角膜OCT检查图

术后1周,角膜基质水肿,透镜边界呈高反射,其间散在不规则小颗粒(图2A);透镜组织结构紊乱,透镜组织(图2D)及角膜基质层(图2G)均可见活化的角膜基质细胞。术后1个月,角膜水肿消退,透镜边界高反射较前减轻,基质细胞呈活化状态,其间仍可见高反光小颗粒,并可见神经纤维(图2B);透镜组织结构较前规则,基质细胞核呈细长形(图2E);角膜基质层活化的角膜基质细胞较前减少(图2H)。术后6个月,透镜边界组织基本恢复正常,高反光小颗粒明显减少,基质细胞呈静止状态,神经纤维较前变细(图2C);透镜组织结构更加规则,大部分基质细胞核形态恢复正常(图2F);角膜基质层恢复正常,基质细胞呈静止状态(图2I)。3 讨论

【参考文献】：
期刊论文
[1]同种异体角膜基质透镜植入术矫治远视的早期临床疗效[J]. 周跃华,张晶,郑燕,刘倩,魏文斌,王宁利.  中华眼科杂志. 2015 (09)



本文编号：2941516