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143例真菌性角膜溃疡患者的诊断、治疗及预后分析

发布时间:2021-02-09 14:35
  目的:评价真菌性角膜溃疡的流行病学、诊断、治疗及转归,并评估患者一般情况、基本病情,药物及手术治疗方法与真菌性角膜溃疡患者临床转归间的关系,为临床诊疗提供新的思路和依据。方法:选取自2017年01月至2018年06月就诊于吉林大学第一医院眼科中心,并诊断为真菌性角膜溃疡患者共计143例143只眼。患者入院后进行角膜刮片送检真菌培养,行活体共聚焦显微镜检查,依据患者角膜溃疡病情程度,给予抗真菌药物治疗,在病情需要的前提下,有针对性的进行手术干预,住院期间每日裂隙灯观察患眼病情变化,出院前评估患者视力、角膜溃疡面积、前房积脓等并发症情况,总结143例患者流行病学特征、真菌培养结果、治疗转归等,以此分析影响患者预后的因素。结果:1.143例患者中,男性85例(59.44%),女性58例(40.56%),男性患者中痊愈的有4人,有效的有78人,总有效率为96.47%;女性患者中痊愈的有4人,有效的有53人,总有效率为98.28%。比较显示不同性别患者的预后差异无统计学意义(Z=0.808,P=0.419);患者平均年龄59.86±10.40岁;病源分布中有33例来自城市(23.08%),110... 

【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:66 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

143例真菌性角膜溃疡患者的诊断、治疗及预后分析


研究对象的年龄分布情况

分布情况,发病时间,患者,分布情况


的基本病情 名患者的基本病情如表 3.2 所示。患眼侧别中,左眼患病的3.45%,右眼患病的有 68 例,占比为 47.55%;病因中,21性外伤,18.18%的患者为角膜异物,60.14%的患者无明显≤1 个月的有 102 例,占 71.32%,>1 个月的有 41 例,占比为 所示;有 72.73%的患者在入院前进行了治疗;40.56%的患2 名患者伴有其他并发症(并发性虹膜睫状体炎、角膜溃疡,有 6 例患者同时有两种并发症,其中 32 例患者并发虹膜并发眼内炎,4 例患者并发溃疡穿孔。溃疡面积中最大为 1溃疡面积为 4.72±1.81;入院视力情况如图 3.3 所示,60 例患2 及以上,有 7 例患者测得视力≥0.5。详见表 3.2。

视力,患者,情况,病情


图3.3 143例患者的入院视力情况表3.2 143名患者的基本病情况 例数 占比 病情情况 入院视力75 52.45% 无光感 68 47.55% 手动或指数 0.02~0.1 外伤 31 21.68% 0.1~0.3 物 26 18.18% 0.3~0.5 诱因 86 60.14% ≥0.5 前房积脓35 24.48% 有

【参考文献】:
期刊论文
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[2]角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的疗效分析[J]. 赵小红.  中外医疗. 2018(28)
[3]浙北地区197例真菌性角膜炎感染特征分析[J]. 胡卫萍,林琳,周宏伟,朱彬彬,晋秀明.  中华医院感染学杂志. 2018(09)
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[5]Expression of vitamin D receptor and cathelicidin in human corneal epithelium cells during fusarium solani infection[J]. Lin Cong,Yi-Ping Xia,Gui-Qiu Zhao,Jing Lin,Qiang Xu,Li-Ting Hu,Jian-Qiu Qu,Xu-Dong Peng.  International Journal of Ophthalmology. 2015(05)
[6]光学相干断层扫描技术眼前节成像的应用探讨[J]. 董静,吴强,王晓刚.  国际眼科杂志. 2015(09)
[7]Dectin-1 agonist curdlan modulates innate immunity to Aspergillus fumigatus in human corneal epithelial cells[J]. Cheng-Cheng Zhu,Gui-Qiu Zhao,Jing Lin,Li-Ting Hu,Qiang Xu,Xu-Dong Peng,Xue Wang,Sheng Qiu.  International Journal of Ophthalmology. 2015(04)
[8]Natamycin in the treatment of fungal keratitis : a systematic review and Meta-analysis[J]. Sheng Qiu,Gui-Qiu Zhao,Jing Lin,Xue Wang,Li-Ting Hu,Zhao-Dong Du,Qian Wang,Cheng-Cheng Zhu.  International Journal of Ophthalmology. 2015(03)
[9]真菌性角膜炎的治疗[J]. 王松,李瑜.  科技风. 2015(08)
[10]Amniotic membrane covering promotes healing of cornea epithelium and improves visual acuity after debridement for fungal keratitis[J]. Bo Zeng,Ping Wang,Ling-Juan Xu,Xin-Yu Li,Hong Zhang,Gui-Gang Li.  International Journal of Ophthalmology. 2014(05)

博士论文
[1]真菌性角膜炎的病原学分析及主要病原菌的快速检测[D]. 贺丹.吉林大学 2012



本文编号:3025786

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