甲状腺术后发声障碍现状及研究进展

发布时间：2021-02-28 08:55

　　<正>随着人们生活方式和环境的改变、健康意识增强以及检查技术的优化,甲状腺疾病发病率及检出率明显升高。甲状腺切除术是治疗甲状腺占位病变最直接、有效的方法,但同时也可能出现一些术后并发症,如吞咽呛咳、发声障碍等。临床上甲状腺术后发声障碍常表现为声音嘶哑、发声易疲劳、声音微弱、音调低沉、发高音困难等。研究表明若在术后3个月内进行干预,可显著改善患者主观及客观嗓音症状[1],故围手术期预防、术前风险预测及术后早期诊断显得尤为重要。本文对甲状腺术后发 

【文章来源】：听力学及言语疾病杂志. 2020,28(06)北大核心

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 甲状腺术后发声障碍的发生概况
2 甲状腺切除术后发声障碍的病因
    2.1 喉部神经损伤
    2.2 非神经损伤
3 甲状腺切除术后发声障碍相关高危因素
    3.1 年龄
    3.2 恶性肿瘤
    3.3 甲状腺切除范围
    3.4 血糖与肥胖
    3.5 呼吸及循环系统疾病
4 甲状腺手术前后嗓音质量评估方法
    4.1 心理听觉评估方法
    4.2 客观声学检测分析方法
        4.2.1 嗓音声学分析
        4.2.2 声带形态及运动功能检测
        4.2.3 喉空气动力学检测及喉肌电图分析
5 围手术期预防
    5.1 高危人群麻醉方式选择
    5.2 术中应用神经监测技术（intraoperative neural monitoring,IONM）
    5.3 术中保护喉部神经
    5.4 选用甲状腺腔镜手术
    5.5 应用达芬奇机器人
    5.6 术后避免过度用声
6 甲状腺术后发声障碍的治疗方法
    6.1 嗓音矫治训练
    6.2 声带内移手术
    6.3 喉神经移植术
7 小结


【参考文献】：
期刊论文
[1]甲状腺手术中手术刀和超声刀联合应用解剖Berry韧带的安全性和可行性:前瞻性随机对照研究[J]. 闫斌斌,贺晨宇,贺建业,侯迎晨.  中国微创外科杂志. 2019(04)
[2]喉上神经外支监测技术在甲状腺手术中的应用进展[J]. 王亚希,田文,菅雁兵,王冰.  中华内分泌外科杂志. 2018 (04)
[3]甲状腺手术中神经监测技术对喉返神经保护的研究进展[J]. 裴茂炜,陈文斌,胡铭荣.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2018 (06)
[4]甲状腺及甲状旁腺术中喉上神经外支保护与监测专家共识（2017版）[J]. 孙辉,田文.  中国实用外科杂志. 2017(11)
[5]甲状腺术中不同肌电阈值下喉返神经损伤后功能恢复的比较[J]. 刘晓莉,李长霖,赵诣深,孙辉.  中华外科杂志. 2017 (11)
[6]U型拉钩降低腔镜辅助甲状腺腺叶切除术的喉返神经牵拉损伤[J]. 贺建业,贺晨宇.  中国微创外科杂志. 2016(12)
[7]达芬奇机器人手术系统在甲状腺切除术中的应用[J]. 马银斌,范林军,姜军,崔翔,刘静,范小平,张好云.  中华内分泌外科杂志. 2016 (01)



本文编号：3055617