不同鼓室黏膜状态的湿耳施行鼓室成形术的疗效分析

发布时间：2021-03-31 20:05

　　目的:回顾性分析慢性化脓性中耳炎湿耳患者处于不同鼓室黏膜状态施行鼓室成形术的术后听力改善和穿孔愈合情况。方法:根据鼓室黏膜及残余鼓膜的病变特点,将80例慢性化脓性中耳炎湿耳患者分为积液组、肿胀组和肉芽组,比较各组患者的一般情况,包括性别、年龄、病程、术耳侧别、穿孔大小及位置、听骨链破坏程度及重建材料,并比较观察各组患者术后听力改善和鼓膜的愈合情况。结果:积液组、肿胀组和肉芽组湿耳患者在性别、年龄、病程、术耳侧别、穿孔大小和部位上均差异无统计学意义（P>0.05）。湿耳患者总体术后平均气骨导差较术前有显著提高（P<0.01）,其中积液组患者平均气骨导差由术前（25.5±10.8） dB下降至（15.4±9.4） dB、肿胀组由术前（27.6±8.7） dB下降至（15.2±9.6） dB、肉芽组由术前（29.5±7.7） dB下降至（17.2±17.2） dB。湿耳患者整体鼓膜愈合率为90.0%,其中积液组为84.6%,肿胀组为93.3%,肉芽组为100.0%,3组患者术后鼓膜愈合率无显著性差异（P>0.05）。结论:湿耳并非是慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的绝对禁忌证。鼓... 

【文章来源】：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2020,34(02)北大核心

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【部分图文】：

各组患者术前、术后耳内镜下典型鼓膜像

随访至今,积液组有1例患者术后发生外耳道真菌感染,给予抗真菌药物治疗2个月后痊愈,鼓膜未见穿孔。所有患者均无感音神经性聋、外耳道狭窄及周围性面瘫等并发症。表2 各组湿耳患者手术前后平均气骨导差情况 dB 积液组 肿胀组 肉芽组 F P 术前 25.5±10.82) 27.6±8.72) 29.5±7.71) 0.865 0.425 术后 15.4±9.4 15.2±9.6 17.2±17.2 0.164 0.849 听力改善值 10.1±10.1 12.4±10.5 12.4±14.0 0.396 0.675 与术后比较，1)P<0.05,2)P<0.01。


本文编号：3111998