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急性视网膜坏死综合征的治疗时机与预后的临床研究

发布时间:2021-04-05 12:17
  目的:观察探讨急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)不同时期临床表现、手术治疗时机及预后的关系。方法:回顾性分析南昌大学附属眼科医院于2015年1月至2018年12月期间眼底病科住院治疗的17例ARNS患者(24只眼)临床资料。所有患者入院后均完善系统的眼科检查,给予全身抗病毒药物及糖皮质激素治疗,其中8只眼在患者入院前已出现视网膜脱离(retinal detachment,RD),行玻璃体切割联合硅油填充术;16只无RD眼中5只眼行预防性玻璃体切割联合硅油填充术,余11只眼行全身联合玻璃体腔内给予抗病毒药物治疗。随访3-20个月,对比治疗前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),眼前节及眼底相关体征改变,统计分析不同治疗方式影响预后相关因素。结果:本次研究的17例(24只眼)ARNS患者中,男女比例为12:5,年龄分布为20-80岁(50.47±16.02岁),双眼发病7例(41.2%)。13只眼行玻璃体切割联合硅油填充术末次随访时5只眼硅油已取出,1眼硅油填充眼5月后出现复发性视... 

【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

急性视网膜坏死综合征的治疗时机与预后的临床研究


1注:图3.2.1为ARNS患眼眼前段照相,球结膜混合充血,羊脂状KP,前房闪辉,虹膜后

玻璃体混浊,视盘,眼底,边界


图 3.2.2注:图 3.2.2 为 ARNS 患眼眼底照相,玻璃体混浊,视盘充血、边界不清,视网膜动脉闭塞、呈白线状,周边网膜片状融合的黄白色坏死病灶伴出血,向后极部进展。3.3 治疗后专科情况

玻璃体混浊,治疗前后,眼底,玻璃体切割术


图 3.3.1注:图 3.3.1 为 ARNS 患眼治疗前后眼底照相;A.起病 20 天入院,玻璃体混浊,视乳头呈黄白色,边界不清,网膜余窥不清;B.玻璃体切割术后 1 周,玻璃体腔内硅油填充,周边视网膜片状融合黄白色坏死灶,周边网膜激光斑可见;C.玻璃体切割术后 6 周,玻璃体腔内硅油填充,视网膜平伏,周边视网膜坏死病灶明显减退,可见网膜陈旧激光斑。

【参考文献】:
期刊论文
[1]对比两种给药方案治疗急性视网膜坏死综合征患者的效果[J]. 袁菁,胡维琨.  国际眼科杂志. 2016(07)
[2]Efficacy and necessity of prophylactic vitrectomy for acute retinal necrosis syndrome[J]. Yong-Heng Luo, Xuan-Chu Duan, Bai-Hua Chen, Luo-Sheng Tang, Xiao-Jian Guo Department of Ophthalmology, the Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410011, Hunan Province, China.  International Journal of Ophthalmology(English Edition). 2012(04)



本文编号:3119618

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