鼓室硬化致镫骨固定一期鼓室成形术的疗效分析

发布时间：2021-04-14 04:43

　　目的:评估一期鼓室成形术治疗鼓室硬化致镫骨固定患者的听力效果及并发症。方法:对59例（61耳）行一期鼓室成形术的鼓室硬化致镫骨固定的患者进行回顾性研究。所有患者诊断慢性化脓性中耳炎并在术中确定因鼓室硬化导致镫骨固定。手术清除镫骨底板上及其周围硬化灶恢复镫骨动度,用自体砧骨或部分听骨赝复物（PORP）重建听骨链。分析手术前后500 Hz、1 kHz、2 kHz和4 kHz 4个频率的气骨导听阈变化。听力改善的评价标准为平均气导听阈降低≥10 dB。结果:手术后并发症包括暂时性面瘫1例,暂时性眩晕2例,骨导听阈轻度升高2例,鼓膜延迟愈合1例。术后1个月和3个月时1 kHz、2 kHz的骨导听阈较术前降低（P<0.01）。术后1年和2年时4个频率的气导听阈较术前明显降低（P<0.01或P<0.05）。术后1年的听力改善率为72.13%。自体砧骨组及PORP组术后平均气导听阈均较术前明显降低（P<0.01）,而且两组的听力改善率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:对于鼓室硬化致镫骨固定的患者,鼓室成形术能通过一期清除硬化灶和重建听骨链改善听力。但术者应操作细致... 

【文章来源】：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2020,34(07)北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

镫骨周围硬化灶的清理

【参考文献】：
期刊论文
[1]鼓室硬化患者自体砧骨或PORP重建听骨链的听力疗效分析[J]. 乔燕,宋勇莉,王海婷,陈俊,邱建华,查定军,陈阳.  听力学及言语疾病杂志. 2019(06)
[2]一期Ⅱ型鼓室成形术治疗鼓室硬化的听力疗效分析[J]. 陈俊,宋勇莉,韩宇,田超永,张昌明,查定军,邱建华,陈阳.  听力学及言语疾病杂志. 2019(04)
[3]鼓室硬化患者手术前后骨导听力变化的临床研究[J]. 张珂,马芙蓉,宋为明,潘滔,柯嘉,辛颖,张绍兴,陶立元.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2017(16)
[4]鼓膜完整的鼓室硬化患者临床特点及其手术疗效分析[J]. 庄惠文,熊观霞,吴旋,陈锡辉.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2016(12)
[5]鼓室硬化的外科手术治疗及疗效分析[J]. 张绍兴,马芙蓉,潘滔,柯嘉,张珂,宋昱,姜立伟.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2015(14)
[6]鼓室硬化患者的纯音听阈特点[J]. 王燕玲,秦兆冰,李素娟,陈秀兰.  听力学及言语疾病杂志. 2012(01)
[7]鼓室硬化镫骨固定的手术疗效分析[J]. 万良财,郭梦和,谢南屏,刘双秀,陈帅君,陈浩,龚剑.  中国耳鼻咽喉头颈外科. 2010(04)
[8]鼓室硬化症的手术治疗（附136例病例分析）[J]. 郭梦和,陈浩,万良财.  中华耳科学杂志. 2007(02)
[9]镫骨手术治疗鼓室硬化症远期疗效观察[J]. 杨仕明,刘清明,黄德亮,韩东一,杨伟炎.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2005(03)



本文编号：3136683