儿童分泌性中耳炎前庭功能检测研究

发布时间：2021-04-18 13:56

　　目的:探讨儿童分泌性中耳炎（OME）对前庭功能的影响。方法:收集57例OME住院患儿,入院后行鼓膜置管术,术后2周复诊;同时纳入60例健康儿童作为对照组。OME患儿分别于术前及术后2周行骨导前庭诱发肌源性电位（VEMP）和视频头脉冲试验（vHIT）检测;对照组儿童行相同检查。记录骨导60 dB nHL刺激强度时眼肌VEMP（oVEMP）、颈肌VEMP（cVEMP）的N1潜伏期、P1潜伏期、N1-P1幅值、N1-P1波间期以及骨导VEMP阈值。使用单因素方差分析和配对t检验进行统计学分析。结果:OME患儿术后骨导oVEMP阈值较术前增高,振幅减小（P<0.05）,骨导cVEMP振幅较术前和对照组均减小（P<0.05）。其余各组间VEMP参数比较均差异无统计学意义（P>0.05）。vHIT检查:OME置管术后较术前水平半规管60 ms瞬时增益值降低（P<0.01）。结论:OME患儿前庭功能检测结果与正常儿童相比有所差异,中耳置管后也会发生相应变化,值得临床进一步关注。 

【文章来源】：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2020,34(03)北大核心

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

cVEMP示意图

vHIT检查方法:vHIT检查由同一名听力技师完成。使用EyeSeeCam甩头仪(Interacoustic)进行检查。甩头时快速小幅度甩动,甩头的幅度控制在20～30°;峰速度水平方向控制在150～300°/s;垂直方向控制在100～300°/s。测试过程中受试者始终头部略前倾,颈部放松,保持眼球始终注视正前方1.5 m处墙壁上的固定视靶。检查者甩动的时机和方向无规律性,保证受视者不能预测。眼镜固定紧密,避免出现因眼动和头动轨迹不同步所致的假性结果。EyeSeeCamTM软件记录甩头开始后300 ms内头部和眼球运动的角速度,检查过程中,无效甩动的头动和眼动轨迹不予记录,手动去除异常无效的记录曲线。EyeSeeCamTM软件可显示垂直半规管眼动与头动轨迹回归曲线的斜率,即回归增益数值;水平半规管60 ms的瞬时增益(平均眼动和头动角速度比值)以及回归增益数值;双侧三对共轭半规管的不对称比;补偿性扫视波(显性扫视或隐性扫视)的出现概率、潜伏期及峰速度。本研究选用水平半规管60 ms瞬时增益以及代偿性扫视作为研究参数,如图3所示。1.3 统计学分析

图1 cVEMP示意图vHIT检查方法:vHIT检查由同一名听力技师完成。使用EyeSeeCam甩头仪(Interacoustic)进行检查。甩头时快速小幅度甩动,甩头的幅度控制在20～30°;峰速度水平方向控制在150～300°/s;垂直方向控制在100～300°/s。测试过程中受试者始终头部略前倾,颈部放松,保持眼球始终注视正前方1.5 m处墙壁上的固定视靶。检查者甩动的时机和方向无规律性,保证受视者不能预测。眼镜固定紧密,避免出现因眼动和头动轨迹不同步所致的假性结果。EyeSeeCamTM软件记录甩头开始后300 ms内头部和眼球运动的角速度,检查过程中,无效甩动的头动和眼动轨迹不予记录,手动去除异常无效的记录曲线。EyeSeeCamTM软件可显示垂直半规管眼动与头动轨迹回归曲线的斜率,即回归增益数值;水平半规管60 ms的瞬时增益(平均眼动和头动角速度比值)以及回归增益数值;双侧三对共轭半规管的不对称比;补偿性扫视波(显性扫视或隐性扫视)的出现概率、潜伏期及峰速度。本研究选用水平半规管60 ms瞬时增益以及代偿性扫视作为研究参数,如图3所示。


本文编号：3145589