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喉神经内分泌癌的临床特点及病理学特征分析

发布时间:2017-04-20 18:13

  本文关键词:喉神经内分泌癌的临床特点及病理学特征分析,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的: 总结分析喉神经内分泌癌(Laryngeal neuroendocrine carcinoma,LNEC)的临床及病理特点、生物学行为、各亚型特点、诊断标准、鉴别诊断、治疗方案及预后。以求提高对该病的认识及优化诊疗方案。 方法: 收集2008年12月~2014年12月由吉林大学第二医院耳鼻喉科收治的6例确诊为LNEC患者的系统的临床及随访资料,采用HE染色、免疫组织化学染色,观察其病理学特征,总结其临床病理联系,并借鉴国内、外已发表的相关文献进行分析。 结果: 病理结果:4例为AC,1例为TC,1例为LSNEC。首发症状:AC为咽痛3例,声嘶1例;LSNEC为吞咽困难1例;TC为咽痛一例。3例AC及1例LSNEC患者在初次手术后病理确诊颈部淋巴结转移。对上述患者随访5~55个月,1例患者行术后放化疗,5例未行进一步处置。其中4例无瘤生存(至随访结束),,2例患者因颈淋巴结转移再次手术。 结论: 喉神经内分泌癌在临床上非常少见,目前诊断依赖于病理学检查,特别是免疫组织化学为本病的诊断提供了极大的帮助。在症状上该病的首发症状可有咽痛、声嘶、吞咽困难、咽部异物感等症状。本病早期症状不明显,病变多位于粘膜下,部分类型容易发生颈部淋巴结转移。各病理亚型的肿瘤生物学行为差别较大,具体治疗方案应根据亚型及侵犯部位而具体制定。
【关键词】:喉肿瘤 神经内分泌癌 免疫组织化学
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R739.65
【目录】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-8
  • 英文缩略词8-11
  • 第1章 引言11-13
  • 第2章 综述13-23
  • 2.1 发病机制及危险因素14
  • 2.2 分型14-15
  • 2.3 临床特点15-16
  • 2.4 诊断16-19
  • 2.4.1 组织病理学检查16-17
  • 2.4.2 免疫组织化学检查17-18
  • 2.4.3 组织化学染色18
  • 2.4.4 电子显微镜检查18-19
  • 2.4.5 其他诊断措施19
  • 2.5 鉴别诊断19-21
  • 2.5.1 喉低分化鳞状细胞癌19-20
  • 2.5.2 恶性淋巴瘤20
  • 2.5.3 喉恶性黑色素瘤20
  • 2.5.4 甲状腺髓样癌20-21
  • 2.6 治疗及预后21-23
  • 第3章 资料与方法23-25
  • 3.1 一般资料23
  • 3.2 临床表现23
  • 3.3 既往史及个人史23
  • 3.4 肿瘤形态23
  • 3.5 方法23-25
  • 第4章 结果25-28
  • 4.1 病理结果25-26
  • 4.1.1 组织病理学25
  • 4.1.2 免疫组织化学25-26
  • 4.2 治疗及随访26-28
  • 第5章 讨论28-32
  • 5.1 发病机制及危险因素28
  • 5.2 分型28
  • 5.3 临床特点28
  • 5.4 诊断28-30
  • 5.4.1 组织病理学检查29
  • 5.4.2 免疫组织化学检查29-30
  • 5.5 鉴别诊断30
  • 5.6 治疗及预后30-32
  • 第6章 结论32-34
  • 参考文献34-40
  • 附图40-44
  • 作者简介及在学期间所取得的科研成果44-45
  • 致谢45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 程孜;孙济治;;喉类癌[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1989年01期

2 杨腾飞;王家东;;喉神经内分泌癌[J];国际耳鼻咽喉头颈外科杂志;2006年01期

3 叶大铸,马寄晓;奥曲肽及其类似物用于肿瘤诊断的进展[J];国外医学(放射医学核医学分册);2003年03期

4 李采;周梁;沈雁;朱莉;;喉神经内分泌癌[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2009年21期

5 明伟;头颈部副神经瘤[J];山东大学基础医学院学报;2002年05期


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本文编号:319253

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