利用OCTA技术观察翼状胬肉患者黄斑血管密度变化的临床研究

发布时间：2021-07-04 17:26

　　目的:通过用OCTA技术检测翼状胬肉患者黄斑血管密度的变化及研究翼状胬肉患者黄斑血管密度与翼状胬肉的面积、病程的相关性。方法:选取翼状胬肉女性病人（左眼）A组和女性正常人（左眼）B组各18人,对每只眼睛的黄斑视网膜的浅层视网膜层（SRL）和深层视网膜层（DRL）进行6×6mm OCTA扫描,生成三维OCTA图像。我们计算了微血管（MIR）和大血管（MAR）密度,并分别比较了实验组和正常组中的MIR,MAR和总微血管（TMI）密度。采用早期糖尿病视网膜病变治疗研究（ETDRS）分法,半球分割法（Hsmispheric）和环形分割法（Central annuli）分析两组各区域黄斑血管密度,以及研究黄斑血管密度和翼状胬肉的面积及病程的相关性。结果:与正常组对比,我们发现在浅层视网膜层（SRL）中,浅层微血管（SMIR）,右上方（SR）,右下方（IR）,右方（R）,浅层中央环形（SC）1.SC2和SC3区在翼状胬肉患者中黄斑血管密度明显降低（P<0.05）,这些区域中发现除了R区域都与病程呈显著负相关（r=-0.6038到-0.7762,P=0.0080）,与面积也呈显著负相关（r=-... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

注使用蔡司裂隙灯安装的相机和使用NIHImageJ软件测量的尺寸（长度，高度，角膜区域侵

第2章材料与方法5图2.2注如图所示，见左眼鼻侧角膜缘翼状胬肉和眼底黄斑血管区域（5）OCTA检查：利用OCTA中的RTVueAvantiXR系统（Optovue，Fremont，CA）采集黄斑区血管密度70kHZ为A型扫描频率，840nm为光源，45nm为带宽[11]，所有受检者的检查扫描在同一检查中完成，视网膜血管选择黄斑血管成像程序，以黄斑中心凹为中心进行栅栏状扫描，6mm×6mm为扫描范围，分别扫描一次水平相和垂直相，然后通过SSADA算法进行校正后获得黄斑区血管图[12,13]。216像素×216像素为图像分辨率，3.9秒为各相扫描时间，微血管图通过自动分层可获取视网膜表层（Superficial）和深层（deep）微血管图（图3）。视网膜内界膜下3um至内丛状层下15um为视网膜表层血流层界限，内丛状层下15-70um为视网膜深层血流层界限。使用SSADA算法进行密度计算。浅层视网膜层由神经节细胞和内丛状层组成，而深视网膜层由内核和外丛状层。这些层包含整个视网膜血管系统[14]。我们可以更清楚的了解胬肉与黄斑血管密度区域的关系（图2），黄斑视网膜分区方法区域如图3所示。

第2章材料与方法6图2.3翼状胬肉组6×6毫米光学相干断层扫描血管造影图像的黄斑区视网膜。A.D图分别为浅层和深层视网膜血管丛的原始OCTA图像，早期糖尿病视网膜病变治疗研究（ETDRS）分法，以用来分区测量血管密度，按两个象限的对角线分为四个象限，依次为L.S.R.I。B.E图分别为浅层和深层视网膜血管丛的原始图像中的大血管图像，半球分割法（Hsmispheric）：将图像分为垂直区域和水平区域四个象限，依次为SL.SR.IR.IL。D.F图分别为表面和深层视网膜血管丛中提取大血管后骨架化的微血管图像,环形分割法(Centralannuli)，去除无血管区（中央直径0.6mm）后，定义直径0.6-2.5mm的圆形区域为带宽0.95mm的环形C1-C6。环形区域分为6个薄环，带宽为0.16mm（C）。Abbreviations：I=下方（inferior）;IL=左下方（inferiorleft）;IR=右下方（inferiorright）;L=左方（left）;R=右方（right）;S=上方（superior）;SL=左上方（superiorleft）;SR=右上方（superiorright）；ETDRS=（EarlyTreatmentDiabeticRetinopathyStudy）2.5统计学分析所有数据采用统计软件包（Statistica，v7.1;StatSoft，Inc，Tulsa，OK，USA），MedCalc软件（v10;MedCalcSoftware，Mariakerke，Belgium）进行分析。提出连续变量表示为平均值±标准偏差（SD）。采用单因素方差分析（ANOVA）用于分析各组间各区微血管密度。使用最小显着性差异采用特异检

【参考文献】：
期刊论文
[1]Comparison of the Efficacy of Pterygium Resection Combined with Conjunctival Autograft versus Pterygium Resection Combined with Amniotic Membrane Transplantation[J]. Wanhong Liang, Rongxu Li, Xingyun Deng Department of Ophthalmology, Taiping People’s Hospital of Dongguan, Dongguan 523900, China.  Eye Science. 2012(02)
[2]原发性翼状胬肉手术的切-黏方法的长期随访[J]. Koranyi G.,Seregard S.,Kopp E.D.,韩静.  世界核心医学期刊文摘.眼科学分册. 2005(10)
[3]对低血流供应眼施行小切口白内障手术的益处[J]. Hilton E.J.R.,Hosking S.L.,Gherghel D.,杜兆江.  世界核心医学期刊文摘.眼科学分册. 2005(10)



本文编号：3265222