瞳孔检查与青光眼损伤的相关性研究

发布时间：2021-07-16 16:03

　　目的:通过检测不同分期原发性青光眼患者和同龄正常人的瞳孔对光反射,比较青光眼与正常人瞳孔对光反射特性的差异,探索瞳孔检查与青光眼分期及常用青光眼结构、功能检查的相关性。方法:选取2018年2月至2019年3月期间在南昌大学附属眼科医院就诊的双眼原发性青光眼患者17例34眼以及性别年龄与青光眼组相匹配的视功能正常个体7例14眼纳入本研究,所有受试者均进行全面的眼科基础检查、Humphrey 24-2程序视野及视盘光学相干断层扫描（OCT）检查。使用NIDEK ARK-510A电脑验光仪红外成像功能测量在相同光照条件下明适应瞳孔直径、暗适应瞳孔直径,并计算瞳孔收缩幅度。交替光照法检查相对性瞳孔传入障碍（RAPD）程度并进行量化评分。参考HPA青光眼分期标准将青光眼患者分为早、中、晚期3个亚组。使用独立样本t检验比较各分期青光眼亚组和正常对照组瞳孔对光反射参数的差异;绘制置信区间分布图及散点图描绘各参数随着分期改变的变化趋势;最后利用Logistic回归分析评价瞳孔对光反射检查参数与青光眼分期、视野、OCT检查之间的相关性。使用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析,当P<0.05... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

瞳孔对光反射神经通路青光眼影响瞳孔对光反射的机制尚未完全阐明，但目前许多研究表明内在

10图 2 视盘平均 RNFL 厚度（A），明适应瞳孔直径（B），暗适应瞳孔直径（C）以及瞳孔变化幅度（D）随青光眼 HPA 分期的变化趋势3.4 青光眼瞳孔检查参数与视野、OCT 检查的相关性在瞳孔对光反射参数随 HPA 分期的变化趋势中可以发现，明适应下瞳孔直径以及瞳孔变化幅度与青光眼分期关系比较密切。为进一步探讨这两个瞳孔检查参数与目前常用的青光眼结构、功能检查（视盘 OCT 、24-2 视野）主要指标平均 RNFL 厚度、MD 值的关系，绘制了散点图和拟合线直观表示相关情况（图 3、4），并利用 Pearson 双变量相关分析进行了相关性计算，结果如下：

图 3 瞳孔检查参数与视盘 OCT 平均 RNFL 层厚度的相关性注：RNFL 厚度与明适应瞳孔直径相关性 r=-0.539 P=0.001RNFL 厚度与瞳孔变化幅度相关性 r=0.639 P<0.001

【参考文献】：
期刊论文
[1]原发性开角型青光眼患者视野缺损和瞳孔的关系[J]. 张琼,芦晓磊,杨亚培.  国际眼科杂志. 2016(08)
[2]正常人瞳孔及瞳孔对光反射的特征[J]. 练苹,顾欣祖,叶秀兰.  中国实用眼科杂志. 2005(10)
[3]瞳孔反射检查的可重复性研究[J]. 顾欣祖,练苹,刘瑛,叶秀兰.  中国实用眼科杂志. 2004(09)



本文编号：3287319