改良深板层角膜移植术治疗大鼠严重基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜基质炎的临床效果

发布时间：2021-08-30 11:26

　　目的探讨改良深板层角膜移植术（DLKP）治疗大鼠严重基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜基质炎（HSK）的临床效果。方法通过单纯疱疹病毒1型KOS毒株接种于SD大鼠角膜上建立大鼠严重基质坏死型HSK模型,雌性Wistar大鼠作为供体,SD大鼠作为受体。采用同种异体角膜移植的方法在SD大鼠上实施DLKP术。采用随机方法将模型眼分为单纯模型组和改良DLKP手术组,术后7 d、21 d参照奥朗德（Holland）排斥反应评分标准对每组角膜植片移植的免疫排斥反应进行评估。分别于7 d、21 d随机处死每组大鼠3只行苏木素伊红（HE）染色观察角膜情况。结果裂隙灯显微镜显示严重基质坏死型HSK造模后7 d大鼠出现角膜基质炎改变,14 d角膜浑浊程度到达高峰,伴有大量新生血管生成。DLKP术后7 d裂隙灯显微镜下角膜水肿减轻,轻度混浊,术后21 d角膜透明无混浊水肿。角膜植片组织病理学染色显示模型组角膜基质层胶原纤维排列紊乱,大量炎症细胞及新生血管浸润;术后7 d角膜植片基质层胶原纤维排列轻度紊乱,少量炎症细胞浸润;术后21 d角膜植片质层胶原纤维排列较规则,几乎无炎症细胞浸润。大鼠术后7 d、14 d角膜... 

【文章来源】：中华医院感染学杂志. 2020,30(13)北大核心CSCD

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

大鼠角膜转染HSV-1后随时间变化的角膜基质浑浊程度（n=12)

图3 各组大鼠角膜裂隙灯检情况表1 改良DLKP术后各时间点大鼠角膜植片评分比较 ( x ˉ ±s ,分)Table 1 Comparison of the scores of corneal graft of the rats after the modified DLKP for different time periods ( x ˉ ±s,point) 指 标 模型组(n=6) 术后7 d(n=6) 术后21 d(n=6) F值 P值 混浊 3.00±1.04 0.67±0.36 0.40±0.15 8.301 0.021 水肿 1.65±0.67 0.76±0.48 0.51±0.21 5.799 0.028 新生血管 2.49±0.88 0.92±0.61 0.64±0.31 5.342 0.039 排斥反应指数 7.14±0.94 2.35±0.54a 1.55±0.25a 9.253 0.013 注:与模型组比较,a.P<0.05

正常对照组大鼠角膜表面光滑透明,无角膜基质浑浊,虹膜学管清晰可见。造模后第7天大鼠出现典型的HSK症状,角膜基质灰白色浑浊并逐渐加重,基质炎性浸润水肿,角膜新血管生成。根据基质浑浊程度进行评级,典型的严重基质坏死型HSK大鼠在第14天出现,角膜基质浑浊达到顶峰,并有大量血管生成,提示造模成功。见图1～2。2.2 改良DLKP术后大鼠严重基质坏死型HSK愈合情况

【参考文献】：
期刊论文
[1]NK细胞在大鼠角膜移植排斥反应中作用的研究[J]. 罗媛媛,高玉.  海军医学杂志. 2019(05)
[2]飞秒激光辅助深板层角膜移植术联合他克莫司治疗感染性角膜炎的疗效[J]. 刘洋,黄瑾,王晶,马君鑫,李中国,王林农.  局解手术学杂志. 2019(08)
[3]硅胶干燥保存角膜与甘油保存角膜在深板层角膜移植术中应用的临床观察[J]. 李文娟,元晓琳,单武强,张小强,高华.  临床眼科杂志. 2019(04)
[4]大气泡辅助下的深板层角膜移植术治疗角膜后弹力层膨出[J]. 王旭,高芯,王巧玲,党惠,位宁,丁刚,张晨明.  中华眼外伤职业眼病杂志. 2019 (01)
[5]未成年人圆锥角膜经角膜胶原交联治疗后行深板层角膜移植术一例[J]. 肖晋,李奇,付玲玲.  中华眼科杂志. 2018 (08)
[6]CD160/BTLA-HVEM-LIGHT/LT-α共信号通路与单纯疱疹病毒性角膜基质炎的研究[J]. 谭田畅,夏丽坤.  中华实验眼科杂志. 2018 (07)
[7]深板层角膜移植术后白内障手术的临床研究[J]. 张娟,王桑桑,黄心瑜,牛国桢,张语珊,毕燕龙.  同济大学学报(医学版). 2018(03)
[8]稳步推进深板层角膜移植手术在我国的开展[J]. 袁进,李赛群.  中华实验眼科杂志. 2018 (02)
[9]飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植术治疗圆锥角膜后视觉质量[J]. 张霞,袁牧之,刘曼丽,林颖.  眼科新进展. 2017(11)
[10]前部深板层角膜移植术值得关注和存在争议的问题[J]. 高华.  中华眼科杂志. 2017 (03)



本文编号：3372690