糖尿病视网膜微血管病变的基础与临床研究
发布时间:2021-10-30 00:21
第一章 合并黄斑水肿的糖尿病视网膜微血管病变中外层视网膜管状结构经抗VEGF治疗的临床观察目的 研究合并糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular cdcrna,DME)的糖尿病视网膜微血管病变患者外层视网膜管状结构(outer rctinal tubulations,ORTs)的发生率及其在抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗后的变化,探讨ORT在DME患者中存在的临床意义。方法 该回顾性、描述性研究纳入了 228例(435只眼)经过抗VEGF治疗的DME患者。根据有无ORT将患者分为有ORT组、无ORT组。观察两组患者的最终最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)。分析随访中谱域光学相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT)图像,评估ORT的形态和中央视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)的变化。结果 在基线,435眼中108眼有ORT,总发病率为24.83...
【文章来源】:南方医科大学广东省
【文章页数】:107 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
图1-2?—位64岁男性DME患者的眼部检查图像??Figure?1-2?Ocular?examinations?of?a?64-year-old?man?presenting?with?DME??
CRT=196um)?:?D.康柏西普治疗开始后两个月,ORT?(箭头)崩解,伴随着视网膜内液体??的吸收(BCVA=70?个字母,CRT=167um)。??图1-4?DME患者眼中ORT的增大、缩小与消失??Figure?1-4?Eyes?with?increased,?decreased?or?disappeared?ORTs?in?patients?with?DME??A.起初,一个ORT(箭头)主要位于INL内,伴随着视网膜下液和视网膜内液的存在(BCVA??16??
西普治疗1个月后,颞侧的ORT?(箭头)消失,鼻侧的ORT?(箭头)较基线期缩小,伴随??着中央凹视网膜囊样水肿暗腔(BCVA=50个字母,CRT=302um)。??图1-5?—位69岁的DME患者眼中ORT反复的变化??Figure?1-5?An?eye?with?ORTs?showing?repeated?changes?in?a?69-year-old?patient?with?DME??A.黄斑中央凹鼻侧可见紧邻囊样水肿暗腔的两个小的ORT?(箭号)(BCVA=70个字母,??CRT=364um)?;?B.开始雷珠单抗治疗两个月后,靠近中心凹较近的ORT消失,但另一个??ORT增大(箭号),伴随着黄斑水肿有一定程度的减轻(BCVA=80个字母,CRT=327um):??C.抗VEGF治疗2个月后复查,余下的ORT消失,伴随着黄斑水肿轻度加重(BCVA?=74??个字母,CRT=341um)?;?D.初次抗VEGF治疗后的9个月ORT?(箭号)再次出现,伴随着??视网獏内液和视网膜下液出现(BCVA=74个字母
【参考文献】:
期刊论文
[1]康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响[J]. 韩姬,王玲,刘伟仙,孙宏亮,蔡维. 中国全科医学. 2015(05)
[2]渴络欣胶囊对STZ诱导糖尿病大鼠视网膜病变的防治作用[J]. 申秀萍,马娜,吴建明,胡金芳,柯潇,高小平. 中国实验方剂学杂志. 2014(12)
[3]渴络欣胶囊对缺氧诱导视网膜血管新生的抑制作用[J]. 胡金芳,王玮,吴建明,申秀萍,柯潇,高小平. 中国实验方剂学杂志. 2014(10)
[4]抗VEGF药物在糖尿病性视网膜病变治疗中的应用[J]. 陈娟,吕红彬. 眼科新进展. 2014(04)
[5]Predictors of visual outcome in eyes with choroidal neovascularization secondary to age related macular degeneration treated with intravitreal bevacizumab monotherapy[J]. Jay Chhablani,Jae SukKim,William R Freeman,Igor Kozak,Hai-Yan Wang,Lingyun Cheng. International Journal of Ophthalmology(English Edition). 2013(01)
[6]玻璃体腔注射曲安奈德联合格栅样激光光凝与单纯格栅样激光光凝治疗黄斑水肿临床随机对照试验的meta分析[J]. 张社德,张天峰,罗荣,钟秀华. 中华眼底病杂志. 2012 (06)
[7]抵挡汤早期干预对糖尿病大鼠视网膜VEGF和PKC基因表达的影响[J]. 李春深,常柏,苗戎,谭俊珍,武学润,蔡青,周涛. 北京中医药大学学报. 2012(08)
[8]从糖尿病性视网膜病变发病机制看抗VEGF药物作用[J]. 李峰,隋桂琴,车松天,翁益平. 中国实用眼科杂志. 2011 (01)
[9]黄芪总黄酮对高糖诱导的牛视网膜血管周细胞氧化应激与DNA损伤的影响[J]. 江红,匡洪宇. 中国中医急症. 2010(08)
[10]中药水蛭素对荷瘤鼠Ki-67与VEGF表达的影响[J]. 任青华,牟忠祥,耿延君,张博,李焱,任海全. 医学研究杂志. 2010(06)
硕士论文
[1]非增殖期糖尿病性视网膜病变病人血清VEGF,HbAlc的表达水平及水蛭提取物对恒河猴脉络膜视网膜血管内皮细胞(RF-6A细胞)的VEGFR-2表达的影响[D]. 熊欣.成都中医药大学 2009
本文编号:3465669
【文章来源】:南方医科大学广东省
【文章页数】:107 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
图1-2?—位64岁男性DME患者的眼部检查图像??Figure?1-2?Ocular?examinations?of?a?64-year-old?man?presenting?with?DME??
CRT=196um)?:?D.康柏西普治疗开始后两个月,ORT?(箭头)崩解,伴随着视网膜内液体??的吸收(BCVA=70?个字母,CRT=167um)。??图1-4?DME患者眼中ORT的增大、缩小与消失??Figure?1-4?Eyes?with?increased,?decreased?or?disappeared?ORTs?in?patients?with?DME??A.起初,一个ORT(箭头)主要位于INL内,伴随着视网膜下液和视网膜内液的存在(BCVA??16??
西普治疗1个月后,颞侧的ORT?(箭头)消失,鼻侧的ORT?(箭头)较基线期缩小,伴随??着中央凹视网膜囊样水肿暗腔(BCVA=50个字母,CRT=302um)。??图1-5?—位69岁的DME患者眼中ORT反复的变化??Figure?1-5?An?eye?with?ORTs?showing?repeated?changes?in?a?69-year-old?patient?with?DME??A.黄斑中央凹鼻侧可见紧邻囊样水肿暗腔的两个小的ORT?(箭号)(BCVA=70个字母,??CRT=364um)?;?B.开始雷珠单抗治疗两个月后,靠近中心凹较近的ORT消失,但另一个??ORT增大(箭号),伴随着黄斑水肿有一定程度的减轻(BCVA=80个字母,CRT=327um):??C.抗VEGF治疗2个月后复查,余下的ORT消失,伴随着黄斑水肿轻度加重(BCVA?=74??个字母,CRT=341um)?;?D.初次抗VEGF治疗后的9个月ORT?(箭号)再次出现,伴随着??视网獏内液和视网膜下液出现(BCVA=74个字母
【参考文献】:
期刊论文
[1]康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响[J]. 韩姬,王玲,刘伟仙,孙宏亮,蔡维. 中国全科医学. 2015(05)
[2]渴络欣胶囊对STZ诱导糖尿病大鼠视网膜病变的防治作用[J]. 申秀萍,马娜,吴建明,胡金芳,柯潇,高小平. 中国实验方剂学杂志. 2014(12)
[3]渴络欣胶囊对缺氧诱导视网膜血管新生的抑制作用[J]. 胡金芳,王玮,吴建明,申秀萍,柯潇,高小平. 中国实验方剂学杂志. 2014(10)
[4]抗VEGF药物在糖尿病性视网膜病变治疗中的应用[J]. 陈娟,吕红彬. 眼科新进展. 2014(04)
[5]Predictors of visual outcome in eyes with choroidal neovascularization secondary to age related macular degeneration treated with intravitreal bevacizumab monotherapy[J]. Jay Chhablani,Jae SukKim,William R Freeman,Igor Kozak,Hai-Yan Wang,Lingyun Cheng. International Journal of Ophthalmology(English Edition). 2013(01)
[6]玻璃体腔注射曲安奈德联合格栅样激光光凝与单纯格栅样激光光凝治疗黄斑水肿临床随机对照试验的meta分析[J]. 张社德,张天峰,罗荣,钟秀华. 中华眼底病杂志. 2012 (06)
[7]抵挡汤早期干预对糖尿病大鼠视网膜VEGF和PKC基因表达的影响[J]. 李春深,常柏,苗戎,谭俊珍,武学润,蔡青,周涛. 北京中医药大学学报. 2012(08)
[8]从糖尿病性视网膜病变发病机制看抗VEGF药物作用[J]. 李峰,隋桂琴,车松天,翁益平. 中国实用眼科杂志. 2011 (01)
[9]黄芪总黄酮对高糖诱导的牛视网膜血管周细胞氧化应激与DNA损伤的影响[J]. 江红,匡洪宇. 中国中医急症. 2010(08)
[10]中药水蛭素对荷瘤鼠Ki-67与VEGF表达的影响[J]. 任青华,牟忠祥,耿延君,张博,李焱,任海全. 医学研究杂志. 2010(06)
硕士论文
[1]非增殖期糖尿病性视网膜病变病人血清VEGF,HbAlc的表达水平及水蛭提取物对恒河猴脉络膜视网膜血管内皮细胞(RF-6A细胞)的VEGFR-2表达的影响[D]. 熊欣.成都中医药大学 2009
本文编号:3465669
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