扩张技术联合自体肋软骨移植方法矫正先天性小耳畸形的全耳再造术临床应用研究
发布时间：2022-01-15 15:55
目的:观察皮肤软组织扩张技术联合自体肋软骨移植方法,在矫正小耳先天畸形全耳再造术中的临床应用效果及价值。方法:选取2018年4月2019年4月我院接收的60例（60耳）先天性小耳畸形的患者,将其作为对象展开临床分析。以回顾性分析方法为主,有30例患者为耳后皮瓣法联合自体肋软骨移植,设为对照组;有30例患者为扩张技术联合自体肋软骨移植,设为观察组。观察两组患者基础信息资料、手术相关指标情况、术后再造耳廓对称性评分、术后再造耳廓外观评分、术后再造耳廓解剖结构与稳定性评分、术后并发症的发生率、术后生活质量评分、治疗效果。结果:（1）两组性别、年龄、侧别、形状基础信息的对比无统计意义（P>0.05）。（2）观察组术中出血量（105.34±10.47）ml;对照组术中出血量（110.39±20.45）ml。观察组与对照组在手术相关指标的对比无统计意义（P>0.05）。（3）观察组再造耳廓对称性评分总分（35.25±0.93）分;对照组再造耳廓对称性评分总分（25.08±1.27）分。观察组与对照组在再造耳廓对称性评分的差异具有统计学意义（P<0.05）。（...
【文章来源】：青岛大学山东省
【文章页数】：44 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
耳后皮瓣法耳支架植入术后即刻
青岛大学硕士学位论文4图2扩张皮瓣法耳支架植入术后即刻1.3观察指标本次随访时间为术后一年。（1）观察两组基础信息情况。对两组患者的性别、年龄、侧别、形状等相关信息进行整理，进行对比分析。（2）观察两组手术相关指标情况。对两组患者术中出血量、手术时间、术后费用和住院时间，进行对比分析。（3）观察两组再造耳廓对称性评分[6]。再造耳廓对称性包括耳颅角评分、位置评分、大小评分、轴向评分，各单项评分为10分，总分40分。其中，耳颅角评分方法：3-4分为仅显示再造耳廓；5-6分为小于健侧；7-8分为略小于健侧；9-10分为与健侧对称。位置评分方法：3-4分为与健侧不对称；5-6分为与健侧差别较大；7-8分为与健侧基本一致；9-10分为与健侧基本对称。大小评分方法：3-4分为小于健侧；5-6分为差异内1.0cm下小于健侧；7-8分为差异内0.05cm以下小于健侧；9-10分为与检测基本相同。轴向评分方法：3-4分为与健侧不对称；5-6分为与健侧对称性偏差；7-8分为与健侧基本一致；9-10分为与健侧基本对称。分数越高代表再造耳廓对称性越好。（4）观察两组再造耳廓外观评分[7]。再造耳廓外观评分包括皮肤厚度、皮肤颜色、瘢痕，各单项评分10分，总分30分。其中，皮肤厚度评分方法：3-4分为邻近破溃；5-6分为外观臃肿；7-8分为略厚；9-10分为与健侧一致。皮肤颜色评分方法：3-4分为显著色素沉着；5-6分为色差明显；7-8分为有色差；9-10分为与健侧一致。
病例2：A.术前，B.耳支架置入术后即刻，C.颅耳角成形及植皮，D.三期整复术后
【参考文献】：
期刊论文
[1]假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果[J]. 胡尧,李凯,钱运,胡晗,周明,秦巍. 中外医学研究. 2019(25)
[2]软骨层叠塑形雕刻软骨支架在完全扩张法耳再造术中的应用[J]. 董立维,郝冬月,夏文森. 中华整形外科杂志. 2019 (05)
[3]再生医学之组织工程耳廓软骨再生与功能重建[J]. 李雪盛,孙建军. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2019(06)
[4]振动声桥置入与耳廓再造同期手术治疗先天性外中耳畸形[J]. 赵春丽,赵守琴,章庆国,李洁,王丹妮,任冉,陈沛维. 中华整形外科杂志. 2019 (03)
[5]自体脂肪填充联合自体肋软骨对Binder综合征短鼻畸形的矫正[J]. 李萍,贾敏. 中国临床研究. 2019(02)
[6]先天性小耳畸形术后并发症的危险因素及防治分析[J]. 王敏,赵斯君,李赟,彭湘粤. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2018(12)
[7]翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后角膜像差及眼前节参数变化的临床研究[J]. 黄耀忠,兰小川. 中华眼科医学杂志(电子版). 2018(05)
[8]先天性小耳畸形甲基化谱深度分析与差异基因的表达验证[J]. 毕晔,林琳,蒋海越,宋宇鹏,何乐人,潘博,张玲,黄婉璐,李川,吴荣薇. 中华整形外科杂志. 2018 (10)
[9]全扩张法耳郭再造联合激光脱毛治疗小耳畸形的效果[J]. 张爱君,金培生,陶常波,李雪阳,李强,马志兵,沈才齐,郭艳萍. 中华医学美学美容杂志. 2018 (05)
[10]耳后推进皮瓣联合耳甲软骨支撑法矫正重度隐耳畸形[J]. 王莨越,何云帆,黎小间,鲁峰. 中国美容整形外科杂志. 2018(08)
本文编号：3590899
【文章来源】：青岛大学山东省
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【学位级别】：硕士
【部分图文】：
耳后皮瓣法耳支架植入术后即刻
青岛大学硕士学位论文4图2扩张皮瓣法耳支架植入术后即刻1.3观察指标本次随访时间为术后一年。（1）观察两组基础信息情况。对两组患者的性别、年龄、侧别、形状等相关信息进行整理，进行对比分析。（2）观察两组手术相关指标情况。对两组患者术中出血量、手术时间、术后费用和住院时间，进行对比分析。（3）观察两组再造耳廓对称性评分[6]。再造耳廓对称性包括耳颅角评分、位置评分、大小评分、轴向评分，各单项评分为10分，总分40分。其中，耳颅角评分方法：3-4分为仅显示再造耳廓；5-6分为小于健侧；7-8分为略小于健侧；9-10分为与健侧对称。位置评分方法：3-4分为与健侧不对称；5-6分为与健侧差别较大；7-8分为与健侧基本一致；9-10分为与健侧基本对称。大小评分方法：3-4分为小于健侧；5-6分为差异内1.0cm下小于健侧；7-8分为差异内0.05cm以下小于健侧；9-10分为与检测基本相同。轴向评分方法：3-4分为与健侧不对称；5-6分为与健侧对称性偏差；7-8分为与健侧基本一致；9-10分为与健侧基本对称。分数越高代表再造耳廓对称性越好。（4）观察两组再造耳廓外观评分[7]。再造耳廓外观评分包括皮肤厚度、皮肤颜色、瘢痕，各单项评分10分，总分30分。其中，皮肤厚度评分方法：3-4分为邻近破溃；5-6分为外观臃肿；7-8分为略厚；9-10分为与健侧一致。皮肤颜色评分方法：3-4分为显著色素沉着；5-6分为色差明显；7-8分为有色差；9-10分为与健侧一致。
病例2：A.术前，B.耳支架置入术后即刻，C.颅耳角成形及植皮，D.三期整复术后
【参考文献】：
期刊论文
[1]假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果[J]. 胡尧,李凯,钱运,胡晗,周明,秦巍. 中外医学研究. 2019(25)
[2]软骨层叠塑形雕刻软骨支架在完全扩张法耳再造术中的应用[J]. 董立维,郝冬月,夏文森. 中华整形外科杂志. 2019 (05)
[3]再生医学之组织工程耳廓软骨再生与功能重建[J]. 李雪盛,孙建军. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2019(06)
[4]振动声桥置入与耳廓再造同期手术治疗先天性外中耳畸形[J]. 赵春丽,赵守琴,章庆国,李洁,王丹妮,任冉,陈沛维. 中华整形外科杂志. 2019 (03)
[5]自体脂肪填充联合自体肋软骨对Binder综合征短鼻畸形的矫正[J]. 李萍,贾敏. 中国临床研究. 2019(02)
[6]先天性小耳畸形术后并发症的危险因素及防治分析[J]. 王敏,赵斯君,李赟,彭湘粤. 中国耳鼻咽喉头颈外科. 2018(12)
[7]翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后角膜像差及眼前节参数变化的临床研究[J]. 黄耀忠,兰小川. 中华眼科医学杂志(电子版). 2018(05)
[8]先天性小耳畸形甲基化谱深度分析与差异基因的表达验证[J]. 毕晔,林琳,蒋海越,宋宇鹏,何乐人,潘博,张玲,黄婉璐,李川,吴荣薇. 中华整形外科杂志. 2018 (10)
[9]全扩张法耳郭再造联合激光脱毛治疗小耳畸形的效果[J]. 张爱君,金培生,陶常波,李雪阳,李强,马志兵,沈才齐,郭艳萍. 中华医学美学美容杂志. 2018 (05)
[10]耳后推进皮瓣联合耳甲软骨支撑法矫正重度隐耳畸形[J]. 王莨越,何云帆,黎小间,鲁峰. 中国美容整形外科杂志. 2018(08)
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