翼管神经切断术对单纯尘螨变应性鼻炎的疗效和可能的作用机制

发布时间：2022-02-10 05:34

　　背景:变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）发病率高。内镜下翼管神经切断术（endoscopic vidian neurectomy,EVN）对AR有很好的临床疗效,但是EVN治疗AR的病理生理学基础尚不完全清楚。本研究旨在探讨EVN对单纯尘螨敏感的AR（house dust mite-sensitive AR,HDM-sensitive AR）的治疗效果及术后血清免疫球蛋白E和部分免疫调节因子的动态变化。方法:双侧EVN治疗中重度HDM-sensitive AR患者20例（EVN组）,皮下免疫治疗中重度HDM-sensitive AR患者15例（SCIT组）,15例健康受试者被选入健康对照（healthy control,HC）组。用鼻结膜炎生活质量问卷（RQLQ）和视觉模拟量表（VAS）分别量化AR的日常生活质量和临床症状。ELISA和UNICAP测定患者血清中相关分子的浓度。结果:与SCIT组相比,EVN组治疗12个月后的RQLQ评分均较SCIT组低（P<0.05）。治疗12个月后,在改善鼻痒和打喷嚏的临床有效性上,EVN组和SCIT组组间均未见显著性差异（... 

【文章来源】：南昌大学江西省211工程院校

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1日常生活质量的变化

图2双侧EVN和SCIT治疗AR的临床有效率

第3章结果103.3双侧EVN和SCIT对血清IgE水平的影响与术前基线相比，EVN组在治疗12个月后的血清tIgE（图3A）、Dp-sIgE（图3B）和Df-sIgE（图3C）水平均显著下降（P均<0.05）。但是，SCIT组在治疗4个月和12个月后的血清tIgE（图3A）、Dp-sIgE（图3B）和Df-sIgE（图3C）水平与基线相比都无显著性变化（P均>0.05）。EVN组和SCIT组血清总IgE、Dp-sIgE和Df-sIgE的组间比较在我们监测的3个时间点均未表现出显著差异（P均>0.05；图3D-F）。图3血清tIgE和sIgE浓度变化。（A-C）tIgE（A）、Dp-sIgE（B）和Df-sIgE（C）组内比较。（D-F）总IgE（D）、Dp-sIgE（E）和Df-sIgE（F）组间比较。*代表P<0.05，**P代表<0.01，***代表P<0.001，ns表示无显著差异。HC=健康对照组（n=15），EVN=接受双侧内镜下翼管神经切断术的患者（n=20），SCIT=接受Dp皮下免疫治疗的患者（n=15），baseline代表治疗前，4months代表治疗4个月后，12months代表治疗12个月后。3.4血清细胞因子和SP的变化治疗前EVN组和SCIT组血清IFN-γ水平均低于HC组（P均<0.05，图4A）。

【参考文献】：
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本文编号：3618339