单侧翼管神经切断术疗效分析

发布时间：2017-05-15 14:13

  本文关键词：单侧翼管神经切断术疗效分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:评估鼻内镜下单侧翼管神经切断术治疗中-重度难治性变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的疗效。方法:收集2012年3月-2015年10月期间在我科行单侧翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎(AR)和血管运动性鼻炎(VMR)病例,共89例,失访8例。应用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估术前、术后半年、术后1年、术后2年、术后3年双侧鼻腔流清涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞症状与鼻腔整体情况。通过泪液分泌实验评估双眼术前、术后3天泪液分泌量。并对患者术后情况进行主观有效性评估。结果:1.通过对72例完整资料的统计学分析,单侧翼管神经切断术术后半年、术后1年、术后2年、术后3年鼻腔流清涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞VAS评分平均水平较术前明显降低,P值小于0.05,差异有统计学意义。2.术后半年、术后1年、术后2年、术后3年手术侧和对侧鼻腔整体VAS评分平均水平较术前显著降低,P值小于0.05,差异有统计学意义。3.手术侧泪液分泌实验术后3天泪液分泌量平均水平较术前显著减少,P值小于0.05,差异有统计学意义。术后有20例患者术侧眼睛出现干眼症状,在6月内基本恢复正常。对侧泪液分泌实验术后3天泪液分泌量平均水平较术前降低,P值小于0.05,差异有统计学意义。术后对侧眼睛未出现干眼症状。4.与术前比较,术后1年患者鼻腔症状的显著改善率为85.7%,有效率为95.2%。术后3年患者鼻腔症状的显著改善率为80.1%,有效率为95.2%。术后三年无复发病例。术后无严重并发症发生。结论:鼻内镜下单侧翼管神经切断术可达到单侧手术双侧受益的效果。
【关键词】：变应性鼻炎 血管运动性鼻炎 翼管神经切断术 疗效 鼻内镜手术
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R765.9
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11-14
• 1.1 病例资料11
• 1.2 纳入标准11
• 1.3 术前准备11-12
• 1.4 手术方式12
• 1.5 术后处理12
• 1.6 随访内容12-13
• 1.7 疗效评价13
• 1.8 统计学分析13-14
• 2 结果14-20
• 2.1 单侧翼管神经切断术后双侧鼻腔症状的动态变化14-18
• 2.2 单侧翼管神经切断术后双侧VAS评分的动态变化18-19
• 2.3 单侧翼管神经切断术前、术后3天泪液分泌量的比较19
• 2.4 单侧翼管神经切断术后主观总体评价的比较19-20
• 3 讨论20-25
• 3.1 单侧手术双侧受益的机制20
• 3.2 单侧翼管神经切断术疗效分析20-22
• 3.3 手术并发症的讨论22-23
• 3.4 适应症的选择23
• 3.5 关于翼管神经切断术手术的探讨23-25
• 4 结论25-26
• 参考文献26-29
• 文献综述29-36
• 参考文献32-36
• 附录36-37
• 致谢37-39
• 个人简历39

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本文编号：367996