透明帽辅助内镜治疗食管异物的疗效分析
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【摘要】:目的:对比分析普通内镜及透明帽辅助下内镜对食管异物取出的治疗成功率、视野清晰度、治疗完成时间及并发粘膜擦伤情况,评估透明帽辅助食管异物内镜下取出的安全性、有效性及可行性。方法:收集2013年12月至2015年8月期间吉林大学中日联谊医院内镜中心因吞食异物致食管嵌顿就诊的患者101例,按照其治疗方法将其分为普通内镜治疗组(53例)和透明帽辅助下治疗组(48例),对比分析两组的治疗成功率、视野清晰度、治疗完成时间及并发粘膜擦伤情况,来评估透明帽辅助治疗的有效性、可行性及安全性。结果:透明帽辅助治疗组的治疗成功情况(P=0.029)、视野清晰度(P=0.021)优于普通组,治疗完成时间(P=0.034)及粘膜擦伤(P=0.022)均低于普通内镜下异物治疗组;对于食管异物两端均嵌顿患者,透明帽辅助治疗组的治疗成功情况(P=0.028)、视野清晰度(P=0.018)、粘膜擦伤(P=0.020)发生情况均低于普通内镜下异物治疗组;对于食管入口处的患者,透明帽辅助治疗组的视野清晰度(P=0.033)、粘膜擦伤情况(P=0.023)有统计学意义,异物取出时间(P=0.408)及成功情况(P=0.269)无统计学意义。结论:1.透明帽辅助内镜治疗食管异物是安全、有效、可行的;2.两端均嵌顿的食管异物,安装透明帽会提高视野清晰度及治疗成功率,减少粘膜擦伤;3.食管入口处嵌顿的异物,安装透明帽会提高视野清晰度,减少粘膜擦伤。
【关键词】:内镜 透明帽 食管异物
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R768.32
【目录】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-10
- 第1章 引言10-11
- 第2章 材料与方法11-14
- 2.1 研究对象11
- 2.1.1 一般资料11
- 2.1.2 纳入标准11
- 2.1.3 排除标准11
- 2.2 治疗方法与步骤11-13
- 2.2.1 术前准备11-12
- 2.2.2 应用器械12
- 2.2.3 内镜下治疗12
- 2.2.4 研究方法12
- 2.2.5 效果评价12-13
- 2.3 统计学方法13-14
- 第3章 结果14-18
- 3.1 普通组与透明帽组的基线资料对比14-15
- 3.2 对比普通组与透明帽的内镜治疗成功情况15
- 3.3 对比普通组与透明帽组的内镜治疗视野清晰程度15
- 3.4 对比普通组与透明帽组的内镜治疗完成时间15
- 3.5 对比普通组与透明帽的内镜治疗后粘膜擦伤情况15-16
- 3.6 普通组与透明帽在两端均嵌顿的食管异物进行对比16
- 3.7 普通组与透明帽组对食管入口处异物进行对比16-18
- 第4章 讨论18-22
- 4.1 食管异物的临床特点18
- 4.2 普通内镜与透明帽内镜辅助治疗食管异物的对比分析18-20
- 4.3 透明帽对两端均嵌顿的食管异物的疗效分析20
- 4.4 透明帽对食管入口处异物的疗效分析20-22
- 第5章 结论22-23
- 第6章 综述23-33
- 6.1 流行病学与临床表现23-24
- 6.2 相关辅助检查24-25
- 6.3 消化道异物的治疗方案25-28
- 6.3.1 内镜下治疗25-26
- 6.3.2 外科治疗26-28
- 6.4 不同部位消化道异物内镜下治疗处理方案28-29
- 6.5 不同部位类型消化道异物的器械选择29
- 6.6 无痛状态下与普通状态下消化道异物内镜下治疗的比较29-30
- 6.7 内镜下异物取出失败原因30-31
- 6.8 并发症及治疗方案31-32
- 6.9 内镜对消化道异物治疗的展望32-33
- 参考文献33-43
- 附图43-45
- 作者简介45-46
- 在学期间所取得的科研成果46-47
- 致谢47
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