利用VBM-DARTEL技术对早、中期原发性开角型青光眼患者大脑灰质变化的研究
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【摘要】:目的:利用VBM-DARTEL技术研究早、中期原发性开角型青光眼(POAG)患者大脑灰质体积变化。探索早、中期POAG患者灰质结构的变化特征,进一步揭示POAG的中枢损伤特点,为临床青光眼的防治提供新的思路。方法:依据POAG纳入标准纳入POAG患者13例及年龄、性别等与之匹配的正常对照组13例。对所有被试者行3.0T磁共振扫描,利用基于SPM的DPARSF预处理软件对所得到的图像进行预处理,最终得到被试者灰质、白质、脑脊液体积图像。SPSS 13.0分别对两组灰质、灰质百分比(灰质/(灰质+白质+脑脊液)×100%)进行双样本T检验,P0.05认为两组之间差异具有统计学意义。REST、SPM处理软件全脑及局部分析(边缘系统、中脑及视皮层(brodman 17、18、19区))两组灰质变化情况,并分析局部灰质变化与视野及视网膜神经纤维层厚度之间的相关性。结果:1)全脑灰质体积分析:与对照组相比,POAG组灰质及灰质百分比之间差异无统计学意义(灰质:T=1.87 P=0.070.05灰质百分比:T=0.23 P=0.820.05);2)全脑分析:与正常对照组相比,POAG组表现为中脑、脑干、丘脑、尾状核、楔前叶、顶叶、枕叶、小脑蚓体等区域体积的增加。小脑局部区域表现为体积的缩小;3)局部分析(边缘系统、中脑脑桥及视皮层):与对照组相比,POAG组边缘系统中丘脑、尾状核、中脑及brodman 18区表现为局部体积增加,未见明显的脑萎缩区域;4)相关性分析:视网膜神经纤维层厚度与包括枕叶、楔叶及脑干等区域呈负相关(R-0.80 p0.05),与Brodmann 18区等区域正相关(R0.8 p0.05)。视野MD值与包括枕叶、额回、丘脑及中脑等区域呈负相关(R-0.90 p0.05),与Brodmann 18区等区域正相关(R0.9 p0.05)。结论:早、中期POAG可导致广泛的大脑灰质体积的变化,且常表现为体积的增加。局部萎缩性变化则不显著。体积增加的区域包括中脑、丘脑、尾状核、brodman 18等区域,且这种体积的改变与视野、视网膜神经纤维层厚度相关。基于体素的形态学测量(VBM-DARTEL)技术可以通过测量MRI图像体素密度的差异发现常规MRI难以发现的大脑组织细微变化,为揭示POAG发病的中枢机制及临床防治提供了新思路、新方法。
【关键词】:原发性开角型青光眼 基于体素的形态学分析 灰质 VBM DARTEL
【学位授予单位】:暨南大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R775.2
【目录】:
- 中文摘要3-4
- Abstract4-7
- 前言7-13
- 青光眼流行病学7-8
- 发病机制8-9
- 青光眼的中枢损伤9
- 青光眼视功能检查9-11
- 影像学研究11-12
- 本研究的创新之处12-13
- 一、研究对象及方法13-20
- 二、结果与结论20-26
- 三、讨论26-35
- 参考文献35-40
- 英文缩略词40-41
- 附图41-49
- 在学期间发表论文49-50
- 致谢50
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前9条
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,本文编号:385595
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