阻塞性睡眠呼吸暂停患者觉醒阈值的研究

发布时间：2024-02-03 04:35

　　研究目的:觉醒阈值(arousal threshold,ArTH)作为阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)病理过程中的非解剖因素之一,对于OSA的临床治疗具有重要的指导意义。鉴于目前ArTH的测量方法均为有创操作,如何通过多导睡眠监测(PSG)以及OSA患者的临床学特征对ArTH做出快速判断成为临床需求,本文主要研究不同ArTH OSA患者的临床特点、影响因素及其合并症的差异。研究内容和方法:本研究以2016.3.4至2018.11.17就诊于天津医科大学总医院呼吸科的1174例行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的患者为研究对象。除外诊断不符合OSA、合并神经系统疾病、PSG信息不完善的患者280例,将剩余的894例患者按照觉醒阈值的评分标准分为低觉醒阈值和非低觉醒阈值两组,分别记录患者的性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、颈围、腰围、头面部特征(小颌畸形、下颌后缩、舌体肥大、悬雍垂肥大、软腭低垂、咽腔狭窄、扁桃体肥大)、Epworth Sleepiness Scale(ESS)、合并症、临床...

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1OSA患者筛选流程图

天津医科大学硕士学位论文值的评分标准将患者分为两组，低觉醒阈值组387例，非低，分别将两组患者按照AHI分为轻、中、重三组（如图1）OSA患者中低觉醒阈值与非低觉醒阈值所占百分比，可以发主要集中在轻中度，而非低觉醒阈值患者主要集中在重度（AHI的OSA患者中....

图2不同严重程度OSA患者中不同觉醒阈值患者所占百分比

图2不同严重程度OSA患者中不同觉醒阈值患者所占百分比图3不同AHI所对应不同觉醒阈值患者所占百分比SA患者低觉醒阈值影响因素

图3不同AHI所对应不同觉醒阈值患者所占百分比

6图3不同AHI所对应不同觉醒阈值患者所占百分比究OSA患者低觉醒阈值影响因素因素分析比较不同觉醒阈值OSA患者的特点，结果发现，性别、BMI、腰围均有差异，就面部特征而言，是否存在小颌畸形、下颌是否后缩、悬雍垂、扁桃体有无肥大、软腭是否低垂、咽腔是否狭窄在不同觉....

图4meanSpO2、minSpO2、H%预测低觉醒阈值的ROC曲线

图4meanSpO2、minSpO2、H%预测低觉醒阈值的ROC曲线2.4不同觉醒阈值患者合并症情况比较为进一步明确不同觉醒阈值OSA患者发生不同合并症的可能性，比较两组患者不同合并症的发生率，结果发现非低觉醒阈值发生高血压的概率高于低觉醒阈值患者，而发生其他类型的....

本文编号：3893726