叶片运动限制参数对容积旋转调强放疗的影响

发布时间：2024-11-10 19:59

　　 目的:研究叶片运动限制(constrain leaf motion,CLM)参数对容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)计划的质量、执行效率及执行精度等的影响,为临床中合理设定CLM参数提供参考。方法:选取某院2019年3—11月接受放疗的鼻咽癌患者20例,均使用Raystation计划系统设计VMAT计划,比较CLM值分别为0.15、0.30、0.50、0.65、0.85、1.10 cm/(°)时VMAT计划的子野面积、剂量学差异、出束时间、机器跳数及γ验证通过率。应用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果:随着CLM值的增大,所生成VMAT计划的小面积子野所占比例逐渐增大。靶区PTV7 006(所有处方剂量为7 006 cGy的靶区)的最大剂量D2(2%的体积所接受的剂量)、平均剂量Dmean、均匀性指数(homogeneity index,HI),靶区外的低剂量分布体积LD4 000以及部分危及器官(脑干、脊髓、腮腺、视神经和视交叉)的受照剂量随CLM值变化均有统计学差异(P均<0.05),在CLM值≥0.50 c...

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【部分图文】：

CLM值分别为0.15、0.50、1.10cm/（°）时，对应的MLC0.15、MLC0.50、MLC1.103种计划在某3个连续控制点的子野形状如图1所示，子野面积的具体分布频率如图2所示。从图1可以看出，这3种计划的子野形状有着显著差别，CLM值越大，MLC越易形成小而狭长....

图13种计划在连续3个控制点的子野形状比较2.2靶区剂量及靶区外低剂量分布体积比较

MLC叶片的调节在VMAT技术中占据着非常重要的位置，因为VMAT计划的复杂程度主要归结于旋转弧中MLC所形成的孔径形状的复杂程度及尺寸大小，孔径尺寸偏小、形状过于复杂有可能影响VMAT计划的执行效率和精度[11-13]。VMAT计划包含众多控制点，而孔径形状及大小又直接与两控制....

本文编号：4011879