锤骨前庭桥接术应用于听骨链重建的远期效果分析

发布时间：2025-04-01 05:08

　　 目的:分析锤骨前庭桥接术(MT)应用于听骨链重建的远期效果。方法:回顾性分析应用MT技术重建中耳传声功能并获得远期随访的11例(12耳)患者资料,统计术前、术后1周和术后≥1年的听力结果,根据术中发现、手术并发症及术后听力效果,探讨此术式的适应证,评估其远期安全性和有效性。结果:11例(12耳)中,鼓室硬化1例(1耳),先天性听骨链畸形3例(4耳),耳硬化症5例(5耳),局灶性中耳胆脂瘤2例(2耳)。所有患者术后2周内均无骨导听力下降(骨导损失超过10 dB);4例术后短暂眩晕,平均3 d缓解;2例局灶性中耳胆脂瘤患者无复发。随访1～6年,全部患者气导改善显著,无骨导下降,气骨导差术前与术后的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,MT远期效果安全有效,适用于多种原因导致的伴有锤砧传声功能障碍的镫骨或底板固定的听骨链重建。

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【部分图文】：

图1 经镫骨底板开窗MT

MT:将听骨假体(Piston)重新塑形并调整至合适长度备用。①底板开窗者:先于镫骨底板中1/3处用手钻或激光开孔至0.8～1.0mm大小,分离鼓膜与锤骨柄中上三分之一,将备用的Piston钩端悬挂于锤骨短突与锤骨柄中上三分之一之间并尽可能靠向锤骨短突,以最大可能减少鼓膜振动时....

图2 镫骨底板全切除MT

图1经镫骨底板开窗MT2结果

本文编号：4038971