外周血中IgE和IL-17在鼻息肉的发病机制中的关系及临床意义

发布时间：2017-06-16 02:11

  本文关键词：外周血中IgE和IL-17在鼻息肉的发病机制中的关系及临床意义，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:本实验通过检测外周血中免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E)和白介素-17(interleukin-17,IL-17)的表达,研究Ig E与IL-17在鼻息肉发生发展中的作用及关系,并分析二者的相关性及临床机制。方法:采用病例对照研究方法,选取40例鼻息肉患者作为病例组,同期选择40例健康人作为对照组。所选的鼻息肉患者均经过鼻内窥镜检查、鼻腔CT及术后病理证实为鼻息肉。采集两组研究对象外周血各5ml,运用酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent adsorption experiments,ELISA)方法,分别测量外周静脉血中Ig E和IL-17的表达。在严格无菌操作下,行鼻内窥镜下鼻息肉摘除术+功能性鼻内窥镜手术(Functional endoscopic sinus surgery,FESS),收集切下的息肉组织,运用苏木素-伊红染色法(hematoxylin-eosin,HE)观察嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)及其他炎细胞的浸润情况。术后随访大于三个月。结果:1、病例组和对照组的外周血中均有Ig E和IL-17表达;鼻息肉组患者外周血中Ig E的均值为(118.40±41.79)IU/m L,对照组的均值为(18.57±6.95)IU/m L,鼻息肉组中的Ig E含量显著高于对照组,两组之间的差别具有统计学意义(t=20.89,P0.05);鼻息肉组患者外周血中IL-17的均值为(12.82±4.37)pg/m L,对照组的均值为(3.20±1.49)pg/m L,鼻息肉组中的IL-17含量显著高于对照组,两组之间进行比较,差别具有统计学意义(t=16.56,P0.05)。病例组患者的鼻息肉组织中EOS的平均计数为(11.25±3.85)个/HP。2、运用Pearson直线相关对其进行相关性分析,Ig E和IL-17的表达呈正相关(r=0.85,P0.05);Ig E及IL-17的表达分别于EOS计数呈正相关(r=0.96,P0.05)、(r=0.95,P0.05)。行Logistic分析,Ig E及IL-17与鼻息肉患者的复发密切相关。结论:鼻息肉患者组外周血Ig E和IL-17的表达均比对照组高,差异具有明显的统计学意义(P0.05),且它们的表达分别与嗜酸性粒细胞呈现正相关性,提示Ig E和IL-17与鼻息肉的发生发展有着密切的联系;外周血中Ig E和IL-17的表达呈现正相关性,提示二者在鼻息肉的发生发展的过程中起着协同作用;外周血中Ig E的升高提示鼻息肉是全身变态反应性疾病;由于鼻息肉手术容易复发,可以根据外周血中Ig E和IL-17的升高,对患者进行预防性干预治疗。
【关键词】：鼻息肉 IgE IL-17 酶联免疫吸附实验 苏木素-伊红染色法 嗜酸性粒细胞
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R765.25
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-12
• 材料和方法12-16
• 结果16-19
• 讨论19-25
• 结论25-26
• 参考文献26-28
• 附图28-29
• 致谢29-30
• 附录 A30-31
• 附录 B31-32
• 附录 C 综述32-36
• 参考文献36

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