酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对扁桃体切除术患者血流动力学的影响
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【摘要】:目的观察酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对扁桃体切除术患者气管拔管期血流动力学的影响及术后的镇痛效果。方法选择择期行双侧扁桃体切除术的全麻患者60例,随机分为2组:观察组(酮咯酸氨丁三醇30 mg),对照组(生理盐水)。手术开始前15 min,观察组静注酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组静注等剂量生理盐水。记录两组患者的一般资料,入室、拔管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min患者的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,苏醒期躁动评分,拔管后5 min、10 min、1 h时的OAA/S评分和拔管后1、4、6、12 h的VAS评分,记录患者的手术时间、麻醉时间、拔管时间及术后不良反应。结果拔管即刻及拔管后5、10 min,观察组的SBP为(124.9±7.7)、(120.3±9.2)、(118.9±9.3)mm Hg,DBP为(73.8±5.9)、(71.8±8.1)、(69.5±8.0)mm Hg;对照组的SBP为(138.0±9.4)、(134.9±11.0)、(132.7±10.8)mm Hg,DBP为(82.3±8.5)、(80.6±9.6)、(79.8±8.5)mm Hg,观察组各时点的血压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。拔管后1、4、6、12 h,观察组的VAS评分为1.0±0.8、1.4±0.7、2.2±1.0、2.8±0.6,对照组为2.7±1.0、3.5±1.1、4.1±1.0、3.2±1.1,观察组评分低于对照组(P0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇30 mg超前镇痛用于成人双侧扁桃体切除术患者气管拔管期血流动力学波动小,镇痛效果良好。
【作者单位】: 中国医科大学附属盛京医院疼痛科;中国医科大学附属第一医院麻醉科;
【关键词】: 酮咯酸氨丁三醇 全身麻醉 扁桃体切除术 超前镇痛
【基金】:辽宁省科学技术项目(2012408002)
【分类号】:R766.9
【正文快照】: 作者单位:1.中国医科大学附属盛京医院疼痛科,沈阳110004;2.中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳1100010引言超前镇痛是指在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗,防止中枢敏感化发生,从而减轻伤害后疼痛。酮咯酸氨丁三醇是一种非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素的合成,减少手术创伤
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