血糖水平与鼻咽癌临床特征及放射性口腔黏膜炎相关性分析

发布时间：2017-07-04 18:24

  本文关键词：血糖水平与鼻咽癌临床特征及放射性口腔黏膜炎相关性分析

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【摘要】：目的 :探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及糖尿病前期血糖代谢紊乱与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床病理特征及治疗后发生放射性口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)的相关性。方法 :回顾性分析2011年1月至2012年12月期间收治的1 674例NPC患者的临床资料,根据治疗前空腹血糖水平将患者分为T2DM组、糖尿病前期组和血糖代谢正常组,比较3组NPC患者的临床病理特征及治疗后OM的发生率和严重程度。结果:1 674例NPC患者的男女比例为2.86∶1,平均年龄为(48±12)岁,其中合并T2DM患者166例(9.9%),合并糖尿病前期糖代谢紊乱患者372例(22.2%)。合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者相对于血糖代谢正常NPC患者具有以下特点,1年龄相对较大,吸烟、饮酒者较多,高血压、心脏病病史相对常见;2N分期及临床分期较晚。T2DM组及糖尿病前期组的OM总发生率及Ⅱ级、Ⅲ级的比例明显高于正常组(P0.01,见表1)。多因素Logistic回归分析发现,糖尿病(OR=1.614,P0.05)、糖尿病前期(OR=1.444,P0.05)是NPC患者治疗后发生OM的独立影响因素。结论:合并T2DM、糖尿病前期的NPC患者初治时有较晚的局部淋巴结分期,临床分期也相对较晚,提示血糖代谢紊乱可能与NPC转移有关,在其病情进展中起作用。不仅是合并T2DM的NPC患者易发生严重的治疗后OM,糖尿病前期血糖代谢紊乱也是NPC患者治疗后OM的独立影响因素,临床应严格控制合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者的血糖水平。
【作者单位】： 福建医科大学福建省肿瘤医院教学医院检验科;
【关键词】： 鼻咽癌 糖尿病 糖尿病前期 转移 放射性口腔黏膜炎
【基金】：福建省自然科学基金项目(2014J01297) 国家临床重点专科建设项目
【分类号】：R739.63
【正文快照】： 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国华南地区常见肿瘤,2008年其发病率在我国恶性肿瘤中占第11位[1]。放射治疗是NPC有效的根治手段[2],但因放疗所致的放射性口腔黏膜炎(oralmucoitls,OM)增加了患者的治疗痛苦,且严重者的营养摄入及放化疗的顺利进行均受影响,甚至导致，

本文编号：518876