鼻内镜术后不同填塞材料对术后黏膜转归的影响

发布时间：2017-07-07 16:07

  本文关键词：鼻内镜术后不同填塞材料对术后黏膜转归的影响

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【摘要】：目的探讨鼻内镜手术后,鼻腔不同填塞材料对慢性鼻窦炎患者鼻窦术腔黏膜转归的影响。方法对入选的167例鼻窦炎患者按填塞材料的不同分为纳吸棉组(A组,n=93)和膨胀海绵组(B组,n=74)。两组患者均执行同样的入院前治疗,由同一高年资医师手术,并给予相同的术后用药及复查换药周期安排,通过比较视觉模拟评分法(VAS)、术前Lund-Mackay鼻窦CT评分、术后鼻内镜Lund-Kennedy评分,比较两组术后鼻窦术腔黏膜恢复情况。结果 A、B组间术前Lund-Mackay、VAS和Lund-Kennedy分值差异均无统计学意义(P0.05);两组Lund-Kennedy术后评分差异有统计学意义(P0.01),且各时间点A组分值低于B组(P0.01);两组VAS术后不同时间点评分组间差异均有统计学意义(P0.01),术后4周及12周均显示A组评分低于B组,A组症状后期改善更佳。A组5例、B组7例12周时术腔局部水肿明显,囊泡增生,组织重塑不良,有息肉复发迹象,结合术后病理,给予个体化治疗方案等处理后,黏膜修复明显改善。结论鼻内镜术后纳吸棉填塞可促进术腔黏膜良性转归过程。
【作者单位】： 福建医科大学附属漳州市医院耳鼻喉科;
【关键词】： 鼻窦炎 慢性 鼻内镜外科手术 鼻腔填塞 黏膜
【分类号】：R765.9
【正文快照】： 慢性鼻窦炎作为一种常见病、多发病困扰着很多患者,由于患者的重视程度不同,治疗时就诊医院的医疗水平不一,致使患者理解为鼻窦炎难治愈或易复发。尽管鼻内镜手术已广泛开展,但仍有18%的患者易复发或因手术并发症而进行二次手术。除了手术技巧,与术后治疗不恰当也有关[1]。目

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本文编号：530860