外耳道胆脂瘤临床特征及治疗

发布时间：2017-07-14 15:04

  本文关键词：外耳道胆脂瘤临床特征及治疗

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【摘要】：目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点,为手术方式的选择提供参考。方法回顾性分析2006年8月~2014年12月住院手术治疗并经病理确诊的38例(39耳)外耳道胆脂瘤患者的临床资料,总结其症状、体征、术前CT表现、临床分期、手术方式及疗效。结果所有病例外耳道均可见灰白色物或肉芽样物阻塞,术前以听力下降为主要主诉(100%,39/39),其次是耳闷涨感(79.49%,31/39)及耳痛(74.36%,29/39)。39耳外耳道胆脂瘤结合术前CT,按Holt分期:Ⅰ期10耳,病变局限在外耳道,无骨质破坏;Ⅱ期23耳,病变位于外耳道,伴骨质破坏,未累及中耳;Ⅲ期6耳,病变破坏外耳道并累及中耳乳突和/或鼓室、鼓窦。Ⅰ期行外耳道胆脂瘤切除术;Ⅱ期行外耳道胆脂瘤切除术+外耳道成形术和/或鼓室成形术;Ⅲ期行外耳道胆脂瘤切除术+鼓室成形术+乳突切除术。术中见31耳鼓膜完整、内陷,8耳鼓膜松弛部穿孔,4耳听骨链砧镫关节破坏,1耳面神经垂直段裸露。所有病例均一次完成手术,听力恢复良好,无复发。结论外耳道胆脂瘤易误诊,根据临床分期选择合适手术方式可获得满意疗效。
【作者单位】： 上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉科;
【关键词】： 外耳道胆脂瘤 诊断 治疗
【分类号】：R764.1
【正文快照】： 外耳道胆脂瘤(external auditory canal chol-esteatoma,EACC)临床少见,发病率约为0.1%[1],1上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉科(上海200127)是由于各种原因引起的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块聚集外耳道所造成的外耳疾病,其早期侵犯外耳道骨质,后期可累及乳突、鼓窦

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本文编号：541519