BiPAP对慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血管内皮功能及心肺功能的影响

发布时间：2017-08-21 03:19

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【摘要】：目的探讨双水平式呼吸道正压(BiP AP)对慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者血管内皮功能以及心肺功能的影响。方法选取2013年10月至2014年10月延安大学附属医院收治的86例慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,各43例。常规治疗组采用营养支持等常规治疗,联合治疗组在此基础上给予BiP AP无创呼吸机治疗。比较两组治疗后的血管内皮功能、心肺功能的变化及临床疗效。结果治疗后,两组的血浆内皮素1、一氧化氮、凝血酶Ⅲ等血管内皮功能指标均较治疗前改善;治疗后联合治疗组动脉血二氧化碳分压低于常规治疗组[(49.6±4.3)mmH g(1 mmH g=0.133 k Pa)比(51.4±4.0)mmH g],动脉血氧分压、第一秒用力呼气量/用力肺活量、第一秒用力呼气量、最大吸气压、最大呼气压高于常规治疗组[(92.4±7.0)mmH g比(89.3±6.1)mmH g,(64.1±3.4)比(62.3±3.9),(2.3±0.2)L比(2.2±0.2)L,(112.3±16.1)cmH 2O(1 cmH 2O=0.098 k Pa)比(98.4±17.8)cmH 2O,(189.6±15.1)cmH 2O比(172.4±17.8)cmH 2O](P0.05);联合治疗组患者的总有效率为93.0%(40/43),高于常规治疗组的69.8%(30/43)(χ2=2.051,P=0.040)。结论常规治疗联合BiP AP无创呼吸机治疗慢性心力衰竭合并睡眠呼吸暂停综合征,可改善患者缺氧情况,对患者心肺功能及血管内皮功能均有改善。
【作者单位】： 延安大学附属医院心脑血管病区综合内科;
【关键词】： 慢性心力衰竭 睡眠呼吸暂停 双水平式呼吸道正压
【分类号】：R541.6;R766
【正文快照】： 慢性心力衰竭是各类心脏疾病发展到一定阶段所形成的复杂的临床症候群。据调查,在我国35~74岁的成年人中约有400万人患有该病,其是目前主要的慢性流行病之一[1]。睡眠呼吸暂停综合征则是患者在睡眠过程中出现上呼吸道开放调节或 睡眠相关呼吸调节障碍性疾病,主要包括中枢性睡

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