鼻咽癌放射性脑损伤的MR动态磁敏感对比灌注成像

发布时间：2017-08-23 15:16

  本文关键词：鼻咽癌放射性脑损伤的MR动态磁敏感对比灌注成像

  更多相关文章： 鼻咽肿瘤 辐射损伤 脑疾病 磁共振成像 灌注成像 血流动力学

【摘要】：目的鼻咽癌放射性脑损伤的血流动力学变化机制尚不明确,采用MR动态磁敏感对比灌注成像(DSC-PWI)探索鼻咽癌患者接受放疗过程中和放疗结束后的不同阶段双侧颞叶脑组织血流动力学的动态变化特征。资料与方法回顾性分析80例接受放射治疗的鼻咽癌患者,在放疗前以及放射线剂量达20、40、60 Gy时分别进行DSC-PWI检查,对其中的47例在放疗结束后的第3、6、12个月进行随访。以放疗前自身数据作为协变量进行对照。结果放疗前脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)值分别为(1146.0±73.5)ml/(min·100 g)和(325.2±29.7)ml/(min·100 g),放疗结束时(60 Gy)分别为(1128.3±71.1)ml/(min·100 g)和(314.9±47.5)ml/(min·100 g),差异无统计学意义(P0.05);放疗后第3个月,CBV和CBF值分别为(1038.4±75.8)ml/(min·100 g)和(284.3±30.7)ml/(min·100 g),与放疗前比较,差异有统计学意义(P0.001);放疗后第3个月CBV值及CBF值ROC曲线下面积分别为0.867和0.856。放疗后第3个月后至第12个月,CBV和CBF值不同程度地回升,第12个月时两者分别为(1093.5±63.7)ml/(min·100 g)和(296.5±35.7)ml/(min·100 g),低于放疗前水平,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 DSC-PWI的CBV和CBF等灌注指标能从不同角度反映组织的微循环状态和功能,鼻咽癌放射性脑损伤的靶区血管结构和功能相应发生变化,参与了放射性脑损伤。
【作者单位】： 海南省人民医院放射科;解放军总医院放射科;
【关键词】： 鼻咽肿瘤 辐射损伤 脑疾病 磁共振成像 灌注成像 血流动力学
【基金】：国家自然科学基金(81360233,81560282) 海南省重点科技项目(ZDXM201300269)
【分类号】：R739.63;R445.2
【正文快照】： 动物实验病理组织学证明,鼻咽癌放射性脑损伤接导致通透性增加、血管源性水肿及脑组织缺氧缺血早期即可观察到照射野内微血管的内皮细胞损伤,随等一系列复杂的病理生理反应[1-2]。MR动态磁敏感对着剂量的累积,血管损伤更加严重,激发血管壁玻璃比灌注成像(dynamic susceptibili

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本文编号：725756