非选择性β受体阻滞剂在肝硬化伴难治性腹水治疗中的应用研究进展
本文关键词:非选择性β受体阻滞剂在肝硬化伴难治性腹水治疗中的应用研究进展
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【摘要】:难治性腹水是终末期肝硬化的临床表现,治疗难度较大。非选择性β受体阻滞剂(NSBB)因其有明确的降低门静脉压力梯度作用,广泛应用于肝硬化的治疗,疗效确切。对于合并难治性腹水的肝硬化患者是否应用NSBB,学界尚未达成共识。部分学者认为NSBB可加重此类患者的血流动力学紊乱,增加病死率。也有学者发现NSBB治疗晚期肝硬化伴难治性腹水安全且有效,在更多可靠证据出现之前,尚不能将肝硬化伴难治性腹水作为NSBB的禁忌证。NSBB的具体治疗指征、相关禁忌证、治疗时间窗、具体应用剂量等问题仍需进一步探索。
【作者单位】: 西南医科大学附属医院;
【关键词】: 非选择性β受体阻滞剂 肝硬化 腹水 门静脉高压
【分类号】:R575.2
【正文快照】: 肝纤维化及再生结节形成压迫肝窦及肝静脉、血管活性物质水平异常形成血流高动力循环状态、窦周细胞收缩舒张功能不平衡是肝硬化门静脉高压形成的三大重要事件[1]。难治性腹水是指经限钠和利尿剂治疗反复无效的腹水,或经大量放腹水之后利尿剂未能阻止复发,4周内腹水快速回聚者
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