短5Fr胰管支架在经内镜逆行胰胆管造影术困难胆管插管中的应用

发布时间：2017-11-01 13:35

本文关键词：短5Fr胰管支架在经内镜逆行胰胆管造影术困难胆管插管中的应用

【摘要】：目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在困难胆管插管病例中置入3 cm长5Fr胰管支架的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月-2015年10月在该科住院需行ERCP治疗的困难胆管插管131例患者的临床资料,根据术中是否预防性放置短5Fr胰管支架,将其随机分为胰管支架组66例和对照组65例。比较两组术后首次ERCP胆管插管成功率、术后腹痛情况、高淀粉酶血症、ERCP术后胰腺炎(PEP)及重症胰腺炎发生率。结果在胰管支架组中首次ERCP胆管插管成功率明显高于对照组;术后腹痛评分较对照组低;术后3 h和术后24 h血淀粉酶值均低于对照组;术后高淀粉酶血症、急性胰腺炎和重症胰腺炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义。采用3 cm长5Fr胰管支架置管成功率高,自发脱落率很高、并发症少,减少再次行内镜取出支架的概率。结论短5Fr胰管支架留置在内镜困难胆管插管中的运用是安全、有效的,既能提高胆管插管成功率、减轻患者术后腹痛程度,又能有效地降低PEP的发生率和严重程度。
【作者单位】：广东省佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)胆道外科;
【关键词】： 内镜逆行胰胆管造影术 胰管支架 胰腺炎
【分类号】：R576
【正文快照】： 随着ERCP技术的持续改进和器械的不断发展,内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)现已成为肝胆胰系统疾病的重要诊治手段。治疗性ERCP的关键在于胆管插管的成功、术后低并发症发生率,在因生理解剖因素及病理改变而导致胆管插管困难和高

【相似文献】

中国期刊全文数据库前6条

1 葛振明,李玉明,王亚民,钱俊波,陈天敏,朱云松;胆胰管支架安置在21例胆胰疾病中的治疗作用[J];南京医科大学学报(自然科学版);2005年03期

2 秦鸣放;丁国乾;;胰管支架在困难内镜下逆行胰胆管造影术中的临床应用[J];中国内镜杂志;2011年03期

3 邹传鑫;戴绍军;谢明;范志宁;;临时性胰管支架在ERCP胆管插管困难病例中的应用价值[J];临床消化病杂志;2012年04期

4 刘璐;邓涛;万新月;覃念;;胰管支架预防高危ERCP术后胰腺炎的临床分析[J];胃肠病学和肝病学杂志;2013年11期

5 范志宁;刘训良;缪林;文卫;熊观瀛;蒋国斌;吴萍;;急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗价值[J];中华消化内镜杂志;2006年06期

6 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库前1条

1 姚炜;王延峰;黄永辉;李柯;常虹;;内镜下胰管支架20例临床应用[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 张玉彩;胰管支架对胆总管结石插管困难患者ERCP术后胰腺炎的预防作用[D];青岛大学;2012年