熊去氧胆酸预防溃疡性结肠炎相关结直肠癌和上皮内瘤变的Meta分析

发布时间：2017-11-05 13:24

  本文关键词：熊去氧胆酸预防溃疡性结肠炎相关结直肠癌和上皮内瘤变的Meta分析

  更多相关文章： 熊去氧胆酸 溃疡性结肠炎 结直肠癌 上皮内瘤变 Meta分析

【摘要】：目的:系统评价熊去氧胆酸(UDCA)预防溃疡性结肠炎相关结直肠癌(UC-CRC)和上皮内瘤变(UC-Dys)的有效性,以为临床提供循证参考。方法 :计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集UDCA(试验组)对比安慰剂(对照组)预防UC-CRC和UC-Dys有效性的随机对照试验(RCT)或队列研究,对符合纳入标准的研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,包括3项RCT和4项队列研究,合计672例患者。3项RCT的Meta分析结果显示,两组患者UC-CRC和UC-Dys发生率比较,差异均无统计学意义[OR=0.95,95%CI(0.17,5.12),P=0.95];4项队列研究的Meta分析结果显示,两组患者UC-CRC和UC-Dys发生率比较,差异均无统计学差异[OR=0.74,95%CI(0.30,1.84),P=0.52]。亚组分析结果显示,试验组低剂量UDCA(15 mg/kg)UC-CRC和UC-Dys发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义[OR=0.19,95%CI(0.08,0.49),P0.001];两组高剂量UDCA(≥15 mg/kg)UC-CRC和UC-Dys发生率比较,差异均无统计学意义[OR=1.97,95%CI(0.53,7.25),P=0.31]。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:UDCA不能有效地降低UC-CRC和UC-Dys发病率,但低剂量UDCA有降低UC-CRC和UC-Dys癌变发生风险的趋势。
【作者单位】： 郑州大学第二附属医院消化内科;
【基金】：河南省创新型科技项目(No.C20150009)
【分类号】：R735.34;R574.62
【正文快照】： 溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因和发病机制未明,且与免疫状态异常密切相关的肠道慢性炎症性疾病,具有终身复发倾向,且长期反复的慢性炎症可增加肠黏膜上皮内瘤变的风险[1]。目前,临床多采用抗炎药物,如5-氨基水杨酸制剂(ASA)治疗[2]。熊去氧胆酸(Ursodeoxycho

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 魏振刚;魏丰贤;罗越魁;王根年;张亚武;张晖汉;张有成;;叶酸预防高龄人群胃肠道肿瘤有效性的Meta分析[J];中国药房;2015年27期

2 李景南;;炎症性肠病与结直肠癌[J];中华内科杂志;2014年05期

3 杨永涛;盛华;李志文;汪荣泉;;胆固醇代谢与结直肠癌的关系及其机制[J];中华内分泌代谢杂志;2014年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 崔静;花威;韩蕊蕊;崔广林;;熊去氧胆酸预防溃疡性结肠炎相关结直肠癌和上皮内瘤变的Meta分析[J];中国药房;2016年18期

2 周庆云;潘学勤;;难治性炎症性肠病患者粪菌移植治疗的护理[J];中华护理杂志;2016年04期

3 曾理;谭永港;张永锋;朱富强;杨敏;;溃疡性结肠炎相关性结肠癌差异蛋白筛选的初步研究[J];深圳中西医结合杂志;2015年14期

4 潘志强;方肇勤;卢文丽;刘小美;张园园;;肿瘤对小鼠肾上腺皮质细胞胆固醇稳态分子表达的影响[J];中国实验动物学报;2015年03期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 陈坚;刘杰;;补充叶酸对结、直肠癌发生的双面影响[J];上海医药;2014年01期

2 Nynne Nyboe Andersen;Tine Jess;;Has the risk of colorectal cancer in inflammatory bowel disease decreased?[J];World Journal of Gastroenterology;2013年43期

3 邓尚新;洪尚游;安薇;高杰;蔡全才;;叶酸预防结直肠腺瘤复发作用的Meta分析[J];第二军医大学学报;2010年09期

4 Richard Jaszewski;Sabeena Misra;Martin Tobi;Nadeem Ullah;Jo Ann Naumoff;Omer Kucuk;Edi Levi;Bradley N Axelrod;Bhaumik B Patel;Adhip PN Majumdar;;Folic acid supplementation inhibits recurrence of colorectal adenomas:A randomized chemoprevention trial[J];World Journal of Gastroenterology;2008年28期

5 朱舜时,施尧,胡运彪,李蓉蓉,汪敏,周怡和,金冠球,谢宇野Shanghai Navy Hospital, Shanghai 200081, China ,邬桂泉,夏德凰Shanghai Putuo People's Hospital,钱珍华,宋海连Shanghai Traditional and Western Medical Integrated Hospital,屠伯强,张丽冬,萧树东;The effect of folic acid on the development of stomach and other gastrointestinal cancers[J];Chinese Medical Journal;2003年01期

6 钟U，

本文编号：1144385