炎症性肠病患者微型营养评估及患者主观评价的临床意义

发布时间：2017-11-06 19:14

  本文关键词：炎症性肠病患者微型营养评估及患者主观评价的临床意义

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【摘要】：背景:炎症性肠病患者由于病变在肠道,影响肠道营养的吸收,易出现营养状况的改变。一些研究表明营养状况会影响疾病病情、治疗效果及预后,然而却没有研究使用营养评估表建立他们与营养不良的关系。目的:通过微型营养评估量表(mini nutritional assessment,MNA)、患者主观整体营养状况评量表评分(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)及客观营养指标评估炎症性肠病(IBD)患者的营养状况,来判断及监测IBD病情、治疗效果和预后。方法:收集2014年12月至2015年12月在我院就诊符合纳入标准的117名既往接受传统药物治疗的IBD患者(其中UC患者41名,CD患者76名)及78名正常体检或行息肉切除术者进行MNA营养测定及PG-SGA营养评分,同时对患者进行传统客观营养评估(血常规、生化)。按MNA评分标准分组:(1)W组,营养正常,MNA值≥24分;(2)R组,潜在营养不良,17≤MNA24分;(3)M组,营养不良,MNA17分。PG-SGA评分为:(1)A组,营养正常,0-1分;(2)B组,可疑或轻度营养不良2-3分;(3)C组,中度营养不良4-8分;(4)D组,重度营养不良≥9分;结果:(1)炎症性肠病患者营养不良发生率较对照组高。(2)溃疡性结肠炎组中,白细胞、白蛋白、总蛋白、总胆固醇、血红蛋白可用于对病情严重程度的判断,而克罗恩病组中,白蛋白、总蛋白、总胆固醇、血红蛋白、BMI、上臂肌围、腓肠肌围可用于对病情严重程度的判断。(3)MNA评分等级和PG-SGA评分等级与疾病严重程度正相关。结论:即使炎症性肠病患者正在接受常规药物治疗,多数仍存在营养不良,炎症性肠病患者营养不良程度与疾病活动性有明显相关性,MNA评分与PG-SGA评分均可有效用于炎症性肠病患者判断及监测病情、治疗效果和预后。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R574

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本文编号：1149003