肝脾联合弹性测定在肝硬化门静脉高压诊断及预后评价中的作用

发布时间：2017-12-02 17:17

  本文关键词：肝脾联合弹性测定在肝硬化门静脉高压诊断及预后评价中的作用

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【摘要】：目的:分析瞬时弹性成像(Fibrotouch)对于肝硬化患者肝脏硬度、脾脏硬度值与门静脉高压相关指标的相关性,探讨基于Fibrotouch所测定的肝脾硬度值对于肝硬化门静脉高压的诊断及预后评估中的应用价值。方法:收集2014.1-2016.1,新疆医科大学第一附属感染科行胃镜检查的120例肝硬化患者,根据胃镜结果分为:无曲张组、轻度曲张组、中度曲张组、重度曲张组,每组患者均进行肝脾联合弹性测定、腹部彩色多普勒超声、血常规检查,并记录门静脉内径、脾脏厚度、脾静脉内径、血小板等数值。用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC),评价其对门静脉高压的诊断及预后评价中的作用。结果:肝硬化门静脉高压组肝脾硬度值均大于健康对照组。肝脾硬度值与食道胃底静脉曲张程度、门静脉宽度、脾脏厚度呈正相关(P0.05),肝硬度与脾静脉内径无明显相关性,脾脏硬度与脾静脉内径呈正相关。肝脾硬度值均与血小板呈负相关(P0.05)。肝脏预测食道胃底静脉曲张ROC曲线下面积为0.880,确定17.1为其最佳界值点。脾硬度预测食道食道胃底静脉曲张ROC曲线下面积为0.925,确定46.1kPa为其最佳界值点。其诊断食管静脉曲张的敏感度分别为66.2%、85.7%,特异度分别为83.7%、93.0%。。结论:肝脾硬度与肝硬化门静脉高压相关指标密切相关,作为一种非侵入性检查方法,对于肝硬化门静脉高压的诊断及预后评估具有重要的指导意义。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R575.2

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本文编号：1245663